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蠶豆病簡介

目錄1拼音2概述3癥狀4病因5治療5.1輸血5.2腎上腺皮質類固醇5.3糾正酸中毒5.4補液6預防6.1少接觸禁用物品6.2農藥噴灑註意事項7註意事項1拼音cán dòu bìng

2遺傳病概述在預防方面,由於酶(葡萄糖6磷酸脫氫酶,簡稱G6PD)的缺乏,長江以南的省市是高發區,如海南、廣東、雲南、貴州等地。該病常發生在蠶豆上市的初夏,兒童發病率明顯高於成人,且男嬰數量遠多於女嬰。

癥狀壹般包括面色蒼白、頭暈、低熱、畏寒、全身無力、食欲不振、惡心、尿色加深,並伴有嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,甚至出現昏迷、休克、脈搏微弱、腎功能衰竭等異常表現。該病發作兇猛,有時26天後可自行恢復,但嚴重時如不及時搶救會有生命危險。

已知遺傳缺陷的敏感紅細胞由於G6PD的缺陷,不能提供足夠的NADPH來維持還原型谷胱甘肽的還原性(抗氧化作用),甚至在遇到蠶豆和壹些因子後,誘導紅細胞膜被氧化,產生溶血反應。G6PD可以保護正常的紅細胞免受氧化損傷。新鮮蠶豆是壹種強氧化劑。當G6PD缺乏時,紅細胞會被破壞並引起疾病。

蠶豆中可提取多種活性物質,如蠶豆嘧啶核苷、蠶豆嘧啶、多巴、多巴苷、異脲等,可能與蠶病的發病機理有關。另壹種是性連鎖隱性遺傳,也有人認為是性連鎖不完全顯性遺傳,突變基因位於X染色體上。

有蠶豆病史的孩子,不僅要禁食蠶豆,還要避免接觸蠶豆花粉、樟腦丸、龍膽紫(紫色液體)、磺胺類藥物,因為這些東西都含有氧化劑。蠶豆病是可以遺傳的,3歲以下兒童第壹次吃蠶豆要謹慎。壹旦發現孩子食用蠶豆後出現低燒、腹痛、皮膚發黃、尿色加深等癥狀,壹定要立即送往正規醫院。

5.1輸血和嚴重貧血的治療,輸血或濃縮紅細胞輸血是最有效的治療方法。嚴重者可重復輸血。應迅速對血源進行葡萄糖-6-磷酸脫氫酶篩查,避免葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者供血,使患者再次溶血。

5.2腎上腺皮質激素以免疫抑制為主,應尋求早期、大量、短期用藥。

5.3糾正酸中毒蠶豆病溶血期常出現不同程度的酸中毒。嚴重者單純輸血無效,應積極糾正。這是搶救危重病人的關鍵措施。

5.4補液並發急性腎功能衰竭時,應註意維持水電解質平衡。多飲水或輸入液體以改善微循環,維持有效的血液循環,促進腎臟排酸和血紅蛋白尿的功能,但應預防急性腎功能衰竭。

對癥治療

蠶豆病感染可加重溶血,高熱、缺氧、心率加快可導致心力衰竭,應積極處理並發癥,避免使用對腎臟有害的藥物。

6預防蠶豆病,不能吃珍珠粉、金銀花、川蓮、牛黃、臘梅、熊膽、保嬰丹。切記禁食蠶豆或蠶豆的生、加工品,避免在開花、結果或收獲季節去吃蠶豆。至於其他蔬果,壹般不禁止。蠶豆病是壹種重在預防的疾病,完全治愈的機會很小,應避免接觸蠶豆花粉。

6.1違禁物品應遠離違禁日用品:樟腦、臭丸、冬青油、色素、薄荷腦薄荷霜、必霜、平安霜、跌打損傷用牛黃等。

6.2小心噴灑農藥。有些農藥噴霧肯定能溶解血液,使用時要特別註意。

不要使用氧化性藥物。

不宜服用氧化性藥物,如伯氨喹、磺胺類、呋喃類、維生素K3、K4、非那西丁、氨基比林、碸類等。

7預防措施