1.老年人的營養問題
(1)營養素攝入老年人的營養和我國城鄉居民壹樣，近年來有了很大改善，基本解決了溫飽問題。目前我國大部分老年人的能量攝入已經達到供給標準的90%以上。
另壹方面，由於經濟發展和飲食結構的變化，中國壹些老年人出現了營養失衡。對高校和科研機構60歲以上的老年知識分子進行了營養調查。將結果與世界衛生組織推薦的膳食推薦膳食供給量(RDA)值進行比較。發現能量攝入偏高，為RDA的65，438+0，265，438+0%。主要原因是高脂肪攝入，占總能量的34%(世界衛生組織推薦
(2)體重指數(身體質量指數)在老年人口中的分布是用體重(公斤)除以身高(米)的平方計算出來的。1988年，國際膳食能量顧問專家組提出將身體質量指數作為評價成年人(18歲以上)營養狀況的指標。世界衛生組織建議BMF 25超重或肥胖。
1992中國營養調查19436人群體質指數測量結果，老年前期組(45~59歲)身體質量指數>；25%的男性為65 438+06.6%，女性為26.2%，老年組(60歲以上)男性為65 438+06.9%，女性為22.4%，均高於成年人的年均65 438+06.8%和65 438+08.4%。身體質量指數<老年前期組男女分別為18.5、8.7%和9.2%，老年組男女分別為16.8%和18.4%，而全國平均水平分別為9.1%和9.9%。因此，老年人身體質量指數>:25和
我國貧困農村，尤其是山區，存在營養攝入不足、膳食質量低下的問題。城市中老年人的主要營養問題是超重和肥胖。
(3)微量營養素缺乏與老年人營養不良即使在營養狀況良好甚至“營養過剩”的老年人群中，仍存在不同程度的微量營養素缺乏，最常見的是視黃醇當量、核黃素和鈣的攝入不足。此外，老年人的營養狀況令人擔憂。70至80歲老年人營養不良率上升，超重和肥胖比例下降，貧血患病率上升。
老年人貧血患病率是所有人群中最高的，平均為30%左右。貧血會對健康尤其是免疫功能產生重大影響，老年人死於肺部感染的比例較高；貧血與飲食密切相關。老年人群膳食調查結果顯示，血紅蛋白與能量、蛋白質、動物蛋白占總蛋白的比例呈正相關。
2.老年人的營養與相關疾病從營養與健康的關系來看，老年人群比壹般人群更脆弱，更容易出現營養缺乏或營養過剩和營養失衡；受到重創，壹些生活在較貧困地區的老年人比壹般人群有更明顯的營養缺乏；另壹部分生活在大城市的老年人，更容易受到慢性退行性疾病危險因素的威脅。
(1)膳食結構和冠心病膳食結構不合理。脂肪、飽和脂肪和膽固醇攝入過多，往往會導致血脂和體重指數升高，從而增加心血管疾病的風險。營養學家曾經比較過兩類人，壹類是商業和餐飲經理，另壹類是下崗工人。前者脂肪和動物性食物攝入過多，每日人均能量和蛋白質攝入量分別達到RDA的111%和145%。動物性食物日均攝入量在350克以上，而蔬菜水果不足250克。結果該組血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇和脂質過氧化物水平明顯高於工人組。
研究表明，中老年人的膳食結構對血液流變學有很大影響。筆者還對兩組中老年人的膳食進行了比較:兩組人群谷類、蔬菜、水果的攝入量基本相同，漁民組魚類日攝入量為155g，明顯高於居民組，而肉類日攝入量為31g，明顯低於居民組；除血清總膽固醇和甘油三酯外，漁民組紅細胞體積、血漿粘度、纖維蛋白原和血栓形成系數等血液流變學指標的異常率明顯低於居民組。
(2)飲食因素與高血壓近年來，高血壓患病率明顯上升。在影響高血壓發生的諸多外界環境因素中，膳食營養是主要因素之壹。在過去，就膳食結構和組成對高血壓的影響而言，已經認識到高能量、高脂肪、高鹽攝入、超重和肥胖是高血壓的危險因素。根據1992年全國營養調查結果，每人每天平均鹽攝入量為13.9g，是世界衛生組織推薦量的2-3倍。
(3)飲食因素與ⅱ型糖尿病，即非胰島素依賴型糖尿病和肥胖有明顯的相關性。流行病學調查壹致證明，肥胖是ⅱ型糖尿病發病的重要因素。營養治療是治療糖尿病的基本措施。糖尿病患者的飲食管理可以減少嚴重的並發癥，如心腦血管疾病和腎功能衰竭。
(4)膳食抗氧化營養素與機體抗氧化功能抗氧化營養素能減少體內脂質過氧化，提高體內抗氧化酶的活性，對增強機體抗氧化能力、延緩衰老有重要作用。抗氧化營養素在冠心病和白內障等慢性疾病中也起著重要作用。
我們在社區中隨機將其分為兩個年齡組，即45-59歲為老年前期組，60-79歲為老年組。結果表明，巨人組和老年組抗氧化營養素:維生素A、硒攝入量不足。老年前期組和老年組的超氧化物歧化酶(SOD)值低於青年對照組。老年組的SOD值有顯著性差異
3.我國老年人的營養對策根據我國老年人的營養狀況、存在的問題和健康需求，老年人除了遵循普通成年人的均衡飲食外，還應註意以下幾點:
(1)營養攝入:
①能量和脂肪的攝入要適當。蛋白質中的能量占總能量的比例成年人可以大於65，438+02%，65，438+02%-65，438+05%為宜。
②微量營養素要充足，包括鈣、微量元素和維生素，特別是具有抗氧化作用的，如維生素A、E和C、鋅和硒；
③優質蛋白質應占總蛋白質的三分之壹以上。
(2)食物消費:
(1)粗細糧搭配；
2蔬菜充足，水果適量；
③魚、瘦肉、禽蛋；
4牛奶和奶制品要充足；
⑤適合運動和保持體重。
雖然我國老年人的營養狀況與成年人相似，能量和三大營養素(蛋白質、脂類和碳水化合物)基本滿足需要，但部分微量營養素的攝入仍然不足。目前，老年人營養不良的比例翻了壹番，貧血患病率高達30%。再加上慢性病，老年人已經成為社會上特定的弱勢群體。因此，應倡導老年人合理營養，大力宣傳膳食指南，使老年人掌握營養知識，加強自身營養保健，提高生活質量，實現健康老齡化。這對減輕國家和家庭負擔，穩定社會有重要作用。