2英語參考遺精【中醫術語委員會。中醫術語(2004)]
遺精[中醫術語委員會。中醫術語(2010)]
3遺精概述(精漏[1] [2])為病名[3]。是指由於* * *，以頻繁放電為特征，伴有頭暈耳鳴、健忘心悸、失眠腰酸腿軟、神疲乏力的疾病[4][2]。見《普濟技能方》卷三。遺精又稱遺精[5]和遺精[3]。
這種綜合征可見於慢性前列腺炎、性神經衰弱[3]、慢性消瘦等疾病。
4遺精的癥狀不是* * *而是* *遺精，包括夢遺和遺精[5][2]。因為夢而精致，叫夢遺；無夢而精，謂之遺精[3]。前者為夢遺排出，睡眠不深，陽易或早泄[6]。後者為無夢而發泄，而動態的頭腦則溜了出來[6]。兩者都伴有頭暈、失眠、乏力、腰酸背痛[6]。
5遺精的病因病機藏於腎，由心主，故遺精多由勞累過度、思慮過度所致，房室失常損害心腎[3]。也有因醇酒味過重，濕熱下脾胃，擾精囊，熱痰凝滯所致者[3]。
夢遺的行動大多是因為火，這是經驗性的；遺精多為腎虛，精氣不固，屬於虛證[6]。兩者都伴有頭暈、失眠、乏力、腰酸背痛[6]。年輕男性偶爾遺精是正常的，這種病不包括[6]。
張儀彤《卷七語錄》中盧麗菁說:“遺精原三。失過者，腎氣不藏，無夢，宜用強火補之，如鹿角丸、安神丸、鞠婧丸、九龍丸、金鎖關羽丸等。，而那些勞累過度，心腎不交，臥而眠者，宜用固土，如歸脾湯、妙香散、袁誌丸、補中益氣丸等。那些思緒萬千，不能隨心所欲，夢想落空的人，應該瀉火平水，如滋腎丸、未夕丸、普濟技能方子朱令丸、清心蓮子飲等。"
6遺精的辨證分型6.1遺精兼熾盛君之微火證【1】指君之火旺，少眠多夢，遺精易，心煩，頭暈，口苦，痛。
腎精不足，腎失封，精不固:夢遺頻繁，精更滑，神疲乏力，頭暈目眩，面色蒼白，耳鳴健忘，失眠盜汗，腰膝酸軟，四肢發冷，舌淡苔薄，脈細。
6.2精漏兼心腎不交證(精漏兼心腎不交證、腎[1])指心腎陰虛、陽亢、水火不交、心悸、心煩失眠、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、夢遺、潮熱盜汗、舌紅少苔。
火移狂亂，心腎不通，火擾精室:遺精、心緒不寧、頭暈乏力、心悸、小便短赤、舌紅、脈數。
6.3濕熱下註型遺精(1)指濕熱下註，擾亂遺精頻繁，或小便時有少量* * *流出，或小便熱濁，或小便不適，口苦或口渴，心煩嗜睡，口生。
濕熱下註，遺精受擾:遺精頻繁，小便赤濁，或溺不舒服，口苦口幹，心煩失眠，大使口重，腹脹，苔黃膩，脈數。
6.4陰虛火旺型遺精(1)指遺精失* *，遺精實火，骨蒸潮熱，口幹，煩躁，失眠，盜汗，顴骨紅，便秘，尿短。
6.5精虧兼心脾勞損證[1]指精疲傷氣，心脾兩虛，勞而遺精，心悸失眠健忘，面色萎黃，四肢困倦，食少便溏，舌淡，苔薄。
6.6腎陽衰竭證遺精(腎陽衰竭證遺精[1])指腎虛，遺精不穩，遺精頻繁，甚至遺精，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，健忘，心煩失眠，四肢冰冷，面浮。
6.7腎陰虧虛型遺精(腎陰虧虛型遺精[1])是指腎陰不足，火盛而遺精的證候，表現為遺精、頭暈、耳鳴、腰酸、倦怠、消瘦、舌紅津液少、脈細[4]。
6.8腎氣不固型遺精(腎氣不固型遺精[1])是指腎氣不足，遺精不固，遺精頻繁，面色蒼白，神疲乏力，四肢畏寒，舌質淡，苔白，脈細而弱的遺精。
6.9遺精伴肝火上亢證(遺精伴肝火上亢證[1])指肝陰虛，火旺虛損，夢遺，陽痿易，煩躁不安，胸脅不適，面紅目赤，口苦咽幹，小便短赤，舌紅。
6.10遺精痰火內停證【1】指遺精、胸悶、腹脹、口苦痰多、尿熱赤澀不適、少腹。
7治遺精7.1藥方勞累過度，多疑，對心臟有害[3]。癥狀為心悸、夜眠不安、夢遺頻繁[3]。治療本病，宜用靜心湯、補心丹、清心蓮子飲、妙香散、支釘丸[3]。
欲求不足，房室損傷過度，多在腎[3]，腎精不足，火起皮疹，表現為腰膝酸軟，夜熱自汗，遺精頻繁，舌紅脈數[3]。治療上火，常用王水湯、大補陰丸、三才蜂蜜丹、補天大棗丸[3]。
腎陽不足，精氣不穩，癥見遺精、頭暈、耳鳴、腰酸、肢冷、舌淡、脈沈細[3]。治療應該是溫腎固本[3]。用貴由丸、鹿茸大補丸等方劑[3]。
疲倦遺精者，多為脾虛。常伴有面色萎黃、神疲乏力、脈弱等[3]。治療要健脾固本[3]。補中益氣湯或歸脾湯與鞠婧丸同用[3]。
濕熱擾精者，可見夢遺遺精，口苦或口渴，小便赤熱，舌苔黃膩，脈數[3]。治療要清熱燥濕[3]。用秘精丸，大小飲，二妙散[3]。
由於熱滯於經絡，夜間心會發熱，恍惚中膈會發熱，夢遺[3]。治療應清除郁熱。用清心丸、朱令丸、滋腎丸加減[3]。
對於因憂慮或飲酒過量而遺精，致濕痰，擾亂心神者，治療應以導痰為主[3]。用朱令丸或導痰湯[3]。
病後體虛，心悸遺精，宜用牡蠣粉[3]。
7.2體針1。夢遺選取了心俞、腎俞、關元、致仕、神門、內關為主要穴位[6]。頭暈會增加壹百倍；更多的夢[6]。精滑者主要選擇氣海、三陰交穴、腎俞穴、支石穴、太溪穴、足三裏穴等穴位[6]。自汗加陰；少氣加艾灸舒菲；瘦身加艾灸，努力[6]。
2.治療原則:滋腎固澀，溝通心腎。處方:關元知壹三陰交
方壹:關元是足三陰與任脈的交匯點，是人體元氣的基礎，用於補益腎氣；史鷙又名龔景，精固澀；三陰交是足與三陰的交點，益陰陽固精。
配穴帶證:心腎不跨心俞、腎門；腎氣不足甚至遺精——腎俞、太溪；濕熱-陰陵泉。
操作:毫米針，補虛瀉實，每日1次，每次留針30分鐘，10次為壹療程。
7.3耳針法1。公瑾、平鍵、神門、心腎等穴位[6]。壹次取2 ~ 3分，為輕[6]。
2.取穴:內生殖器、腎、耳背心、皮質下。方法:毫針療法，每次30分鐘，每日1次，或隔日1次，10次為壹個療程，或埋針或無籽貼籽，每3 ~ 5天換1次。
7.4用皮針輕敲腰骶部及下肢內側三陰交穴區，每次20分鐘，皮膚略發紅[6]。1每天壹次或隔天壹次[6]。
7.5水針取關元、中極等穴，用維生素B1註射液或當歸註射液，每穴0.5 ~ 1.0 ml。進針後，待針感傳至前陰時推藥[6]。隔天1次[6]。
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