妳經歷過孩子牛奶過敏嗎？
孩子喝完牛奶不到半小時就出現嘴巴周圍紅斑、腫脹，很快就發展到全身了，身上大片的水腫性的紅斑讓孩子不舒服地扭來扭去，煩躁，哭鬧不止。這就是典型的牛奶過敏。
由於遺傳、環境等種種因素，有些孩子壹出生就註定了是過敏體質，加上後天的不利因素，部分孩子會出現食物過敏。
有的孩子不止是牛奶過敏，還可能有魚肉、蝦肉、雞蛋……過敏。喝牛奶拉肚子，吃蝦長疹子，簡直愁懷了寶媽們！
“妳看這，有營養的食物都不能吃了啊！這還咋長身體！”
嘟媽今天就和大家聊壹下兒童食物過敏這件棘手的事。
食物過敏，即食物變態反應，實際是指某些人在吃了某種食物之後，引起身體某壹組織、某壹器官甚至全身的強烈反應，以致出現各種各樣的功能障礙或組織損傷。
過敏了壹般會有如下表現
壹旦孩子對食物過敏，輕則全身起滿紅疙瘩、煩躁不安、不停哭鬧、影響睡眠；重則會發生嚴重的哮喘甚至呼吸困難，或是過敏性休克，危及生命。
像文章開頭嘟媽舉的這種牛奶過敏的情況就比較緊急，必須馬上停食可疑食物，口服抗過敏藥物緩解過敏的癥狀。若紅斑累及全身，出現呼吸困難，必須馬上就近就醫，給予及時的搶救。
能夠引起過敏的食物很多，甚至可以說每種食物都有過敏的可能。
但是90%以上的食物過敏由 以下8類食物引起 ：
牛奶、大豆、雞蛋、小麥、花生、魚、堅果、甲殼類海鮮（蝦、蟹、貝類等），其中牛奶、大豆、雞蛋、小麥占85%。
而且食物過敏壹般常見於嬰兒和小兒童。
寶媽也可以 通過平時的細心觀察發現食物過敏原 。如果發現添加某種食物後孩子出現口周紅斑，停止進食這種食物後癥狀緩解；再次進食又出現，基本上可以確診該食物過敏。
如果是母乳餵養或餵養的食物品種較多，不能自行發現，可以 去醫院查過敏原來幫助確診 。寶寶就醫時，需要家長能準確提供家族過敏史（直系親屬過敏情況）、孩子過敏史以及近1-2周寶寶進食的種類、成分及進食情況、進食後的反應等。
首先要嚴格回避過敏食物。
以牛奶蛋白過敏為例，應該嚴格回避奶制品，包括牛奶、奶粉、酸奶、蛋糕、冰淇淋、奶糖、奶片等，然後選擇牛奶替代品。
牛奶替代品選擇條件：
目前市場上能選擇的牛奶替代品有：低敏配方（深度水解和氨基酸配方），大豆配方。根據目前國內外指南推薦：對於6月以下的患兒不推薦大豆配方，首選深度水解配方或氨基酸配方。
壹般來講，特殊奶粉的餵養時間需持續6個月以上或至寶寶9-12月齡，此類特殊配方奶粉營養素均衡，可以滿足1歲以內寶寶的營養需求。
如果是母乳餵養的孩子，可建議母親嚴格回避可疑致敏食物，如牛奶、奶酪、奶油、冰淇淋等等2~4周，過敏癥狀就能得到緩解。
回避飲食需要註意：
若孩子過敏的癥狀改善，則高度考慮該食物是致敏原，建議繼續回避該類食物及相關制品3-6月甚至1年以上，需動態觀察孩子的情況。癥狀沒有改善，說明過敏與該類食物過敏的可能性很小。
食物過敏的孩子並非是終身不能服用，隨著寶寶年齡的增長，腸道屏障功能逐漸發育完善，免疫功能日趨成熟，約55％的牛奶蛋白過敏寶寶，1歲內可耐受牛奶；75％以上能於3歲內耐受牛奶；90％以上能於6歲內耐受牛奶。
但這並不意味著孩子食物過敏就不需要治療。嬰幼兒期食物過敏會出現皮膚、消化和呼吸等不適，少數患兒甚至會影響正常生長發育和心理發育，所以還是需要家長帶著及時就醫，進行早期積極幹預。
順便提壹句，只對堅果、魚、有殼海鮮過敏的孩子比較特殊，僅有20%到學齡期會改善，80%會持續終身。所以確實有的孩子小時候就不能吃，長大了還是不能吃的。不要逼孩子了！
首先可以確定的是，如果孩子的飲食是有限制的，並且沒有得到補充，那壹定會影響營養的攝入。
有研究數據表明，大概4個食物過敏的孩子，就有壹個缺乏營養素。
也有研究發現，過敏的孩子會比普通的孩子長得弱小壹些。多種食物過敏的孩子會比單壹食物過敏的孩子，生長發育稍微差壹些，而且容易出現免疫力低下、容易生病的情況。
所以對於有明確食物過敏的孩子，在營養管理上，我們要：
1、要防止過敏反應的發生。
2、在有限制的飲食情況下，壹定要保證營養的最大化。也就是說能吃的東西、不過敏的東西壹定要吃夠，才能保證營養不缺。
3、要堅持長期的隨訪和監測。並且要監測寶寶的身高、體重、還有他們各方面的發育的情況。
把第二點展開來講講。
比如牛奶過敏是兒童期最常見的食物過敏之壹，牛奶回避比其他食物回避更易造成營養素攝入不足及生長不良。
對於>6月齡嬰兒，如果能耐受大豆，強化大豆配方可作為牛奶的替代品，因為它是蛋白和脂肪的較好來源。但是其他植物飲品如大米，杏仁和土豆"奶"蛋白和脂肪含量非常低，不適合作為牛奶替代品。
對於幼兒，由於回避牛奶飲食也同時回避了常見的脂肪來源，如全脂酸奶，黃油和奶酪等，導致能量、脂肪及必需脂肪酸均低。因此，建議在膳食中加入充足的植物油（如大豆油、玉米油等）以滿足脂肪、必需脂肪酸和能量的需要。
同理，回避其他常見的容易過敏的食物時，也可以用這個”同類互換“的原則。首先，需要分析寶寶過敏的食物中含有哪些營養素，然後優選出其它營養素組成能夠完美替代它的食物，從替代食物中來獲得所需的營養成分。
只要飲食均衡多樣化，通常不容易造成營養缺乏。
如果家長朋友們實在不放心，給大家四點參考，可以判斷孩子是不是營養充足：
判斷要點：
1、他的營養狀況良好，他的生長、體重、身高都是在標準範圍裏。
2、他的發育各方面，比如頭發、皮膚，都是發育的很好的。智力水平也包括在發育良好的範圍裏面。
3、不經常生病，或是較少生病。說明他的抵抗力比較好。
4、可以做壹些檢查化驗來確定。