01,
551種中藥飲片新納入醫保支付範圍。
近日，湖南省醫保局發布《關於做好2022年湖南省基本醫療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄新增中藥飲片實施工作的通知》(以下簡稱《通知》)。
通知主要包括三個方面:壹是說明新增中藥飲片的總體情況；二是明確新增中藥飲片的支付標準，包括A、B類的分類，個人支付比例，限定的支付範圍，消化過渡期等。三是提出落實的具體要求。
根據通知，本次新增***551種中藥飲片，分為“傳統中藥飲片”和“非傳統中藥飲片”。其中，中藥飲片114種，非中藥飲片437種(含中藥配方顆粒299種，超微中藥飲片138種)。
值得註意的是，新增551種中藥飲片中個人自付費用比例設置為0，醫保政策全額報銷中藥飲片353種，占新增飲片總數的64%，有效減輕了參保患者的自付費用負擔。
為滿足患者用藥的多樣性，湖南根據用藥需求和臨床需要，在國家目錄原有892種中藥飲片的基礎上，增加了114種中藥飲片。同時，在此基礎上增加了299種中藥配方顆粒和138種中藥超微飲片。
為保證患者用藥的連續性，通知明確指出，原納入醫療工傷和生育保險範圍的406種中藥超微飲片，已納入本次新增中藥飲片範圍，按本通知規定執行。如果他們沒有被納入到這個新的中藥飲片範圍，那麽繳費日期為65438+2022年2月31，到期後不再繳費。
此外，《通知》明確規定了待遇支付標準。
壹是嚴格限定支付範圍。57個中藥飲片、139中藥配方顆粒、72個超微中藥飲片，限量復方由專家設置付費，單獨使用醫保不予賠付；二是設定個人自付比例。對於價格相對較高的162中藥配方顆粒和36種中藥超微飲片，個人自付20%，既滿足了用藥需求，又有效保障了醫保基金安全。
02,
中藥飲片有望擴大市場
中藥飲片是中藥產業的三大支柱之壹。近年來，在國家基本藥物和國家醫保政策下，中藥飲片發展迅速。根據我網數據，2020年，中藥飲片加工市場規模將達到6543.8+0782億元。
2021列入國家醫保目錄的2860個藥品中，民族藥93個，中藥飲片892個。據相關數據統計，2021年，全國中藥飲片生產企業總數已達2000多家，其中850家為口服飲片合格企業。
從國家到地方，中藥飲片都納入醫保。有業內人士認為，這是國家鼓勵和支持中醫藥產業發展的政策，醫院中藥用量有望進壹步增加。
2022年2月11日，甘肅省公共資源交易中心發布《關於開展2022年中藥飲片陽光掛網采購工作的通知》，擬對當歸、黨參、大黃、甘草、板藍根、羌活、淫羊藿等23個地方藥材和重點栽培品種進行談判。
9月，甘肅省公共資源交易中心發布《關於公示2022年第四批中藥飲片談判采購補充結果的通知》(以下簡稱《掛網補充結果》)，993種中藥飲片位列其中。
以往，業內普遍認為，中藥飲片集中采集難的主要原因是中藥飲片難以統壹標準化，相關中藥飲片價格受季節、產地等因素影響。基於此，業內有壹種觀點認為，可以通過集中采集來倒逼中藥飲片的標準化。
除了甘肅，其他地區也有相關動作。
今年3月，由山東牽頭的跨省中藥材采購聯盟+三明采購聯盟(全國)率先在全國範圍內啟動中藥飲片集中采集工作。黃芪、黨參、金銀花、當歸、紅花、天麻、麥冬、黃連、太子參、白芍、甘草、地龍、丹參、黃芩、山藥、蒲公英、牡丹皮、桔梗等21個常用飲片進入集中采集名單。
5月19日，安徽省醫保局發布《關於印發安徽省2022年藥品耗材集中采購工作方案的通知》，明確提出今年帶量采購的重點是“不合格”的化學藥品、生物藥品、中成藥、中藥飲片等。
7月3日，浙江省寧波市奉化區中藥飲片集中采購工作領導小組辦公室發布了《寧波市奉化區公立醫療機構中藥飲片集中采購實施方案》，公布了集中采購的50種中藥飲片——包括川芎、生地、瓜蔞、白術、茯苓、紅花、當歸、連翹、白芨、金銀花、黃芪、黨參等常見品種。
從多地的後續動作來看，中藥飲片已經成為繼中成藥之後，中藥材領域較早納入集中采集領域的品類。隨著飲片納入集中采購，飲片生產采購可能會集中，采購渠道也有望得到凈化。同時，強制企業做溯源，有利於道地藥材的生產和流通。
有業內人士告訴CyberBlue，中藥飲片主要以醫療機構自行組織招標的形式進行線下采購。但從近幾天各省招聘平臺的動作來看，有地方在探索中藥飲片的標準化掛標，中藥飲片的談判采購，甚至中藥飲片的集中收集。
隨著中藥飲片部分從線下不透明采購轉移到更加規範和監管的采購，這個千億市場也將迎來更加合規的購銷生態。