懷孕幾周做畸胎科就是做b超看胎兒發育是否異常，然後排除畸形。而且在上面我們也了解了大型異常檢查的內容，非常全面。主要檢查寶寶在子宮內的發育是否符合孕周，胎兒是否健康，四肢、大腦、內臟器官發育如何，排除壹些先天性疾病，但不是100%，還有平時的羊水、臍帶。大型異常的檢查對寶寶和孕婦都很重要，所以所有準媽媽都要重視大型異常的檢查。那麽，什麽時候是做大排畸形的最佳時機呢？下面，我們來看看！
排除是在懷孕20-24周之間，通過做b超，看胎兒發育是否異常，然後排除異常。主要檢查寶寶在子宮內的發育是否符合孕周，胎兒是否健康，四肢、大腦、內臟器官發育如何，排除壹些先天性疾病，但不是100%，還有平時的羊水、臍帶。
檢查異常有兩種方法，壹種是三維彩色多普勒超聲，另壹種是四維彩色多普勒超聲。與三維彩色多普勒超聲相比，四維彩色多普勒超聲直觀、清晰，可檢查異常。四維彩超的最佳時間因人而異，不同時期做四維彩超得到的結果會有所不同。壹般來說，孕期四維異常檢查有五個階段，第三階段是異常的最佳時期。對於嬰兒和準媽媽來說，檢查大面積的畸形是非常必要的，甚至是重要的，因為它可以降低畸形兒童的出生率，及時阻止孕婦。大型畸形學檢查的內容非常廣泛和全面，是預防畸形兒出生的重要手段。所以準媽媽對大面積異常的檢查要相當重視。
壹種是14到孕20周之間的唐氏篩查，主要檢查胎兒是否有神經管畸形或軟骨病變；二是在孕20 ~ 26周之間，通過四維彩超檢查胎兒有無外觀異常或器官結構異常。這兩次篩選是最基本的。如果胎兒查出問題，就要做進壹步的檢查或隨訪。
三維彩色多普勒超聲是壹種三維動態顯示彩色多普勒超聲診斷儀。其功能與普通彩色多普勒超聲相同。簡單來說，彩色多普勒超聲就是高清黑白超聲加彩色多普勒。三維彩色多普勒超聲是彩色多普勒超聲的壹種，以三維動態方式顯示。彩色多普勒超聲在婦產科的主要優勢在於鑒別良惡性腫瘤，評估臍帶疾病、胎兒先天性心臟病、胎盤功能，對滋養細胞疾病有較好的輔助診斷價值。不孕癥和盆腔靜脈曲張也可以通過觀察血流頻譜進行黑白診斷。
與腹部探查相比，陰道探頭具有壹定的優勢。其優點主要體現在①對子宮動脈和卵巢血流敏感，顯示率高。②縮短檢查時間，獲得準確的多普勒頻譜。③不需要膀胱充盈。④不受肥胖、腹部疤痕、腸脹氣的幹擾。⑤通過探頭尖端的活動找到盆腔器官的壓痛部位，判斷盆腔內是否有粘連。
三維實時彩色多普勒超聲不僅具有二維彩色多普勒超聲的所有功能，還具有其特有的立體成像、圖像切割、圖像旋轉和高平面圖像分析等功能。我們可以通過動態三維技術觀察胎兒在宮腔內的運動和形態，可以早期發現嬰兒畸形。三維彩色多普勒超聲可實現人體局部組織器官的立體成像，可用於腹部和小器官的體積掃描，精確測量局部組織器官。例如，在懷孕9-13周期間，通過檢查胎兒頸部背面的皮膚和測量皮下組織的厚度，可以發現遺傳性(染色體)畸形。三維彩色多普勒超聲的突出特點是可以捕捉不同孕周胎兒生長發育的局部三維圖像。從三維圖像中，我們可以清楚地看到子宮中熟睡的胎兒的左耳、拳頭和生動的面部表情。
這些都是普通b超拍不到的，有些普通b超拍不到。舉個例子，我懷孕的時候，普通b超顯示胎兒臍帶繞頸兩圈，實際上我的寶寶出生時就有三根臍帶繞頸，這是普通b超所不能及的。臍帶繞頸對胎兒來說非常危險，胎兒很容易因子宮缺氧而窒息，甚至死於腹中。
排除故障檢查的註意事項主要是系統觀察胎兒體表和內臟器官的大體結構。分娩前可診斷的畸形包括嚴重腦畸形(無腦兒、嚴重腦積水、腦積水、嚴重腦膨出、無葉前腦裂畸形)、嚴重淋巴囊腫瘤、單腔心臟、因胸腹壁缺失導致的嚴重內臟外翻、嚴重臍膨出、直徑大於5cm的畸胎瘤、致命性軟骨發育不全、嚴重開放性脊柱裂以及股骨、脛骨、腓骨、肱骨和恥骨。
除以上內容外，大排除畸形的檢查內容還包括a、顱骨:顱骨結構、骨化程度等腦結構包括腦、大腦鐮、側腦室、第三腦室、丘腦、小腦、小腦蚓部、後顱窩池、第四腦室等。必要時，顯示大腦的冠狀切面以顯示胼胝體。b .脊柱:觀察脊柱的連續性、彎曲度、骨化情況。c .面部:眼睛、眼眶、嘴唇。如果由於胎位或其他因素導致面部顯示不清晰，要特別註意。面部畸形的診斷應采用有針對性的檢查方法，至少在兩個正交斷面上顯示和確認，否則不能確診。d .心臟:要求按四腔心平面聲束頭側偏轉法檢測胎心。確定四腔心臟是否對稱，四腔心臟結構是否異常，心臟中央十字是否存在，左右房室連接是否異常。測量胎心，觀察胎心是否整齊，明確是否有心律不齊。
1.檢查時間:適合孕24-28周內檢查。過了這個時期，胎兒的面部、四肢、心臟等結構可能觀察不全或顯示不清。如果羊水極少或沒有，胎兒的這些結構也可能不清楚。
2.使用儀器:應使用高分辨率彩色多普勒血流顯像儀進行檢查。壹般四維彩超只需要上述常規超聲檢查，壹般不使用黑白超聲對胎兒畸形進行詳細系統的超聲檢查。
3.提前預約。懷孕24-28周左右進行大規模的異常檢查是最合適的，所以準媽媽需要提前到醫院預約，以免錯過時間。胎齡過小或過大都不適合做胎兒異常檢測。但根據準媽媽的實際檢查時間，可能會有所不同。
4、不需要禁食、排尿。不需要做空腹和憋尿的準備。孕婦只要在四維彩超的檢查時間內去正規醫院檢查，胎兒畸形是可以查出來的。彩超異常前半小時，準媽媽可以吃點東西，喝點水，可以增加胎動。
5、註意著裝。彩超檢查的是宮內胎兒，所以準媽媽去檢查前最好單獨穿衣服，可以方便檢查。
6.適當放松。如果準媽媽在做彩超前有緊張心理，應適當放松，緩解緊張情緒，防止緊張情緒影響胎兒正常活動，幹擾正常檢查結果。
7.提前在醫院預約。因為那個時候可能會有很多的準媽媽出現大的異常，所以我們需要提前和醫生預約，以免錯過最佳的檢查時間。
8.提前去預定的醫院做異常檢查。以四維彩超為例。壹般情況下，進行四維彩超需要30分鐘，但根據每個準媽媽的個人情況，所需時間有所不同。建議準媽媽早點來醫院做個大的異常檢查。
9.如果因為胎位等原因看不清胎兒面部或其他部位，醫生會建議準媽媽活動壹下再繼續。
10，做檢查的時候，醫生會對孕婦進行仔細的檢查。如果發現胎兒有異常變化，需要很長時間。檢查時主要檢查胎兒頭部，如唇裂、腦骨發育不良、腎臟、心臟、脊柱裂等。準媽媽在檢查時不要緊張，以免影響胎兒的正常活動，幹擾檢查結果。
11.有經驗的準媽媽介紹，做檢查的時候可以帶點巧克力。如果胎動不明顯，醫生無法清晰觀察到胎動，孕婦可以吃壹些巧克力補充壹些能量。