（1）特點：本品及代謝物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶的活性，而使次黃嘌呤轉變為尿酸的生化過程受阻而減少尿酸生成。
口服吸收80%～90%，吸收的藥物大部分在肝中代謝為活性物氧嘌呤醇。本品由腎排泄，約10%為原形藥，70%為代謝物。別嘌呤醇的t1/2為2～8h，氧嘌呤為18～30h，腎功能不全時可顯著延長。
（2）應用：用於慢性痛風。對急性發作無效，並可加重或延長急性炎癥期。對急性炎癥應同時應用秋水仙堿或抗炎鎮痛藥，也可用於因應用抗癌藥而引起的體內尿酸鹽沈積。
① 治療痛風：成人用量，開始每次50mg，每日3次，逐漸增至每次100mg，每日3次，或每日1次服300mg。
②治療腎結石：每次100mg，每日1～2次或每日1次，每次300mg。腎功能不全者減量。肌酐清除率10～20ml/min，每日200mg；清除率3～10ml/min，每日100mg；低於3ml/min，間隔24h以上用100mg。
對於小兒，限用於抗腫瘤治療引起的高尿酸血癥。6歲以內每次50mg，每日3次；6～10歲，每次100mg，每日3次，或每日1次，每次300mg，用藥2d後根據病情和反應調整用量。
③註意事項：
a)不良反應較常見，有皮疹（常為斑丘疹）、瘙癢、蕁麻疹、還可有紫癜、多形紅斑等，壹旦出現應立即停藥。尚有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、周圍神經炎、粒細胞缺乏、貧血、血小板減少，還可見全身過敏性血管炎，可導致嚴重損害，應立即停藥。
b)孕婦、哺乳期婦女、腎功能不全者均應慎用。
c)服藥時應大量飲水，並適當堿化尿液以減少尿酸結石的產生。開始服藥時，可能會有痛風的急性發作，可加服秋水仙堿或抗炎鎮痛藥
④相互作用
a)本品可抑制疏嘌呤、硫唑嘌呤的正常代謝而使效應增強，可將後兩藥的量減少1/4～1/3，以保證安全。
b)本品可加強口服抗凝血藥的作用，應註意減量使用。
c)可加強環磷酰胺的骨髓抑制作用。
d)與尿液酸化藥合用，腎結石形成的可能性增加。曾有與噻嗪類利尿藥合用發生腎功能衰竭及過敏的報道。
制劑為片劑，每片0.1g。
別嘌呤醇是當前治療高尿酸血癥藥物中唯壹的黃嘌呤氧化酶抑制劑。其治療痛風的原理為：黃嘌呤氧化酶是次黃嘌呤轉化為尿酸所必需的酶。別嘌呤醇是壹種次黃嘌呤類似物，可主要被代謝為氧嘌呤醇。氧嘌呤醇亦是壹種黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過對該酶的抑制作用，使其喪失活性而不起作用，於是黃嘌呤就不能氧化為尿酸，尿酸生成減少，從而使血尿酸下降，高尿酸血癥消除。由此可知，別嘌呤醇治療痛風的原理是抑制尿酸的生成。
無論是原發性還是繼發性痛風，都可以用別嘌呤醇治療，也就是說，所有的痛風病人都可服用。但由於別嘌呤醇對肝臟有壹定損害，故患有肝病的痛風病人壹般不宜使用此藥。因別嘌呤醇及氧嘌呤醇都是從尿中排泄，故患腎病，尤其是伴有腎功能減退的病人應慎用或不用。另外，別嘌呤醇對個別病人可引起骨髓抑制的毒性反應，而導致白細胞減少，所以，出現白細胞減少的痛風病人，也不宜使用此藥。
然而，別嘌呤醇只有降低血尿酸的作用，對痛風急性發作時的關節紅、腫、熱、痛等癥狀無效。所以，在痛風性關節炎急性發作時可選用秋水仙堿及非甾類藥物治療。
關於別嘌呤醇有無痛風的預防作用問題，專家們認為，因為別嘌呤醇可抑制尿酸的生成，所以，長期適量地服用此藥，可使血尿酸始終維持在正常範圍內，能有效地預防痛風性關節炎的急性發作。
別嘌呤醇有較強的抑制黃嘌呤氧化酶作用，從而阻斷次黃嘌呤向黃嘌呤、黃嘌呤向尿酸的代謝轉化，在人體逐漸氧化成易溶於水的黃嘌呤並從尿中排出。它還能在5-磷酸核糖-1-焦磷酸存在時轉變成相應的核苷酸，消耗5-磷酸核糖-1-焦磷酸使次黃嘌呤核苷酸合成減少，因而可迅速降低血尿酸值，並可使尿中尿酸濃度降低而促進痛風石溶解，並能防止痛風石和腎結石的形成。
那麽，血尿酸降至正常後，是否可停用別嘌呤醇呢？專家們認為，當血尿酸降至正常後，應繼續小量地服用別嘌呤醇，以使血尿酸長期保持穩定狀態。如在服用維持量的過程中血尿酸又有波動，可隨時調整服藥劑量。如果血尿酸降至正常後即停藥，可使血尿酸再度升高，這對徹底控制病情是不利的。
別嘌呤醇為口服片劑，每片100mg。專家們認為，其使用劑量和方法為：每次100mg，每日2～3次，每日最大劑量不超過600mg。應該從小劑量開始，逐漸增加至全量。當血尿酸下降到正常後，然後逐漸減少用量，每日可服100mg或50mg而使血尿酸保持正常，即為最低的有效維持量。然後按此維持量長期服用。
別嘌呤醇常見的副作用有：
（1）胃腸道反應：如惡心、嘔吐、食欲不振等。
（2）皮膚過敏反應：如皮膚瘙癢、皮疹等。
（3）骨髓抑制反應：可有白細胞及血小板減少等。
（4）肝細胞損害：可出現肝功能異常，主要為轉氨酶升高，少數可有黃疸。
（5）過敏綜合征：是壹種對該藥物的免疫學反應，臨床可有發熱、酸性粒細胞增多腎功能惡化、肝細胞損害和各種各樣的皮疹。包括多形性紅斑、毒性表皮壞死溶解、紅斑性斑丘疹和剝脫性皮膚損害。此反應較為嚴重，但臨床很少見，應加註意。
以上這些副作用的發生與用藥劑量有關。劑量越大，則發生副作用的機會越多。另外，也存在個體差異。為了預防這些副作用的發生，病人要在用藥過程中仔細觀察和體會有無異常感覺，如出現乏力、肝區不適、皮膚瘙癢等，應及時作白細胞及血小板、肝功能檢查。即使沒有上述異常感覺，在服藥過程中也應當定期檢查血常規及肝功能。壹旦發現異常，可給予適當治療或考慮停止服藥。
由於別嘌呤還可能引起肝損害，所以，其他可能傷肝的藥物應盡量避免與別嘌呤醇同時服用。例如抗癆藥利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、對氨基水楊酸以及某些安眠藥及鎮靜劑。另外，壹些抑制尿酸排泄的藥物，如阿司匹林、雙氫克尿塞、速尿、利尿酸、泰爾登、甲氧芐青黴素等，也不宜與別嘌呤醇同用，以免減弱療效。
3、丙磺舒又名羧苯磺胺。為臨床上三大排尿酸藥物之壹（另兩種為苯磺唑酮和苯溴馬龍）
（1）特點：本品可抑制尿酸鹽在近曲腎小管的重吸收，增加尿酸鹽排泄，使血漿尿酸濃度降低，從而減少尿酸的沈積；可抑制壹些弱酸類藥物的腎小管分泌，延長藥物在體內的作用時間；可用來增強青黴素類、頭孢菌素類藥物的作用。
口服吸收迅速，蛋白結合率65%～90%。成人口服1g，2～4h達峰值（30mg/ml）;口服2g,4h達血藥峰（150～200mg/ml）.排尿酸有效濃度為100～200mg/ml,最高有效時間為30min.抑制青黴素排泄需40～60mg/ml,最高有效時間為2h,肝內代謝後主要經腎排出，有5%～10%的藥物以原形排泄。
（2）應用
① 治療慢性痛風：成人用每次250mg，每日2次，服藥1周後增至每次500mg，每日2次。為了防止尿酸結晶，需同時在大量飲水（每日2500～3000ml），並使尿堿化（服碳酸氫鈉，每日3～7.5g；或枸櫞酸鉀，每日7.5g）。
② 抑制青黴素或頭孢菌素排泄：成人每次500mg，每日4次，老年患者因腎功能減退而需適當減量。2～14歲，開始按每日25mg/kg（或0.7g/m2）服用，以後可增至每日40mg/kg（或1.2g/m2），分為4次服。體重超過50kg者按成人量應用。
（3）註意事項
① 不良反應有頭痛、頭暈、肝損害、嘔吐、惡心、食欲減退、牙齦疼痛、腎損害、尿酸結石、腎絞痛、再生障礙性貧血、白細胞減少、貧血、皮炎、脫發、皮膚潮紅、過敏、藥物熱、蕁麻疹、瘙癢等。
②在痛風急性發作未消退前，壹般不用本品。在本品開始應用的3～6個月內，常可增加痛風急性發作的頻率，因此應加服少量的秋水仙堿。在治療期間遇有急性發作，可加服秋水仙堿或抗炎鎮痛藥。
③對有慢性腎功能不全者，尤其是腎小球濾過率<30ml/min的患者，本品的療效往往較差，可加大本品的用量，但壹日量不可超過2g。
（4）相互作用
① 本品可抑制以下藥物排泄：青黴素類、頭孢菌素類、吲哚美辛、萘普生、氨苯碸、甲氨蝶呤、口服降糖藥、磺胺類、PAS泛酸等，使這些藥物的濃度升高而效應增強。本品減少呋喃妥因的尿排泄而使之降效。
② 與利福平競爭肝攝取而使利福平血藥濃度升高，可引起毒性反應。
③ 阿司匹林等水楊酸類藥物可降低本品的排尿酸作用。噻嗪類、呋喃苯胺酸、利尿酸、氨噻酮等利尿藥，吡嗪酰胺及飲酒均能使體內尿酸減少排出而影響治療效果。
④本品可透過胎盤而影響胎兒發育。
⑤與磺胺藥可以致交叉反應。
（5）制劑為片劑，每片0.25g。
通常認為，丙磺舒常用劑量開始為250mg，每日2次，2周後逐漸增至500mg，每日3次，每日最大劑量不超過2000mg，當血尿酸降至正常後可將劑量減少到維持量，繼續服用。丙磺舒的主要副作用有：
①胃腸道反應如惡心、胃部不適、食欲不振等，較重時可發生嘔吐及腹瀉。
②皮膚過敏反應，包括皮膚發癢、皮疹、蕁麻疹等，極少數病人可出現嚴重的皮炎。
③血液系統的副作用，如白細胞減少、血小板減少及溶血性貧血等。
④少數病人可出現藥物熱。
⑤服藥期間可使尿糖呈現假陽性反應。
⑥極少數病人在服藥期間可引起腎絞痛及激發痛風性關節炎急性發作。
所以，有下列情況的痛風病人不宜服用丙磺舒：對磺胺類藥物有過敏史者；有明顯的肝功能異常及肝病者；有腎功能損害者；白細胞減少及有嚴重貧血者；有嚴重的胃及十二指腸潰瘍、嚴重胃炎等。