頭頸部惡性腫瘤是全球範圍內的第6大常見腫瘤，約占全部惡性腫瘤的10%。最常見的病變部位是口腔、咽部、甲狀腺、食道和喉部。其中喉癌是頭頸部常見的惡性腫瘤，發病率約為6/10萬人。
很多人壹覺醒來聲音嘶啞，以為是前天晚上熬夜或是上火所致，喝點涼茶、用胖大海或羅漢果泡水喝便能好轉。但對於長期出現聲音嘶啞的人來說，喝涼茶、胖大海未必奏效。而壹旦出現無誘因的聲音嘶啞長達壹個月，且用藥後仍不能緩解甚至癥狀加重時，及時到醫院做喉鏡等檢查，排除喉癌的可能性。
什麽是喉癌？
喉癌是指發生在喉腔內的惡性腫瘤，主要發生於50-65歲的人群，其中男性患病率為女性的10倍，這主要是與男性抽煙飲酒刺激喉嚨，損傷黏膜有關。目前認為喉癌與吸煙、飲酒過度、慢性炎癥刺激如慢性喉炎或呼吸道炎癥、空氣汙染（如二氧化硫、工業粉塵的吸入）、接觸放射線、病毒感染、遺傳因素及喉嚨長期過度使用、不註意口腔衛生、喉角化癥、聲帶白斑等喉部慢性疾患有關。
喉癌的臨床表現有哪些？
喉癌早期最常見的癥狀是聲音嘶啞，部分患者可出現咽喉部的異物感、疼痛。隨著病情的發展，患者可出現呼吸困難。部分患者如果合並淋巴結轉移，可出現頸部包塊。
咳嗽咯血
在臨床上，常表現為刺激性的幹咳，伴隨痰液的時候，會出現痰中帶血的現象。隨著疾病的發展，可導致氣管中的內分泌物不能順利的排出，從而進壹步誘發呼吸道感染的發生。
反射性疼痛
癌腫細胞生長到壹定的程度，出現破損、潰爛、發炎等現象，很容易出現神經反射性疼痛現象。
頸部腫塊
常發生在上頸部下頜角的後方，患者不會出現過於明顯的疾病癥狀，常常會以頸部出現癌腫細胞而就診。
聲音嘶啞
喉嚨有異物感、梗阻感，吞咽不適。
喉癌檢查的方式有哪些？
頸部檢查
包括對喉外形和頸淋巴結的望診和觸診。對頸淋巴結觸診，應按頸部淋巴結的分布規律，從上到下，從前向後逐步檢查，弄清腫大淋以收結的部位及大小。
喉鏡檢查
間接喉鏡為臨床上普遍采用的方法，僅在間接喉鏡檢查不滿意或不易采取病理時，可選用直達喉鏡及纖維導光鏡更進壹步了解腫瘤侵犯喉內情況，並可對可疑病業及時取組織，送病理檢查。
影像學檢查
X線檢查：X線喉側位片及喉頭正位體層片可以明確病變的大體部位、大小、形狀及軟骨、氣管或頸椎前軟組織變化情況。必要時，可行喉造影。
CT、MR檢查：是有助於明確腫瘤在喉內生長範圍和有無外侵及程度，以及頸淋巴結轉移情況，特別對晚期病人很有幫助。
超聲波斷層掃描：用於頸部腫大的淋巴結的查出、定部位及與周圍組織關系和術後放療後隨訪檢查的壹種方法。
喉癌應如何治療？
目前喉癌的治療主要為手術與放療治療。早期喉癌采用手術、激光或者放療治療，手術和放療治療後五年生存率無明顯差別。就治療後的生活質量來說，放療治療後發聲效果佳，但可能存在咽喉部不適，有的有可能出現甲狀腺功能低下，放療治療需要的時間較長，約2-3個月。手術治療有壹定的創傷，手術後發音效果較差，有的可能失去發音功能。激光手術治療避免了從脖子上開刀，但僅僅限於早期喉癌。
喉癌的手術分為全喉切除術和部分喉切除術，壹般由醫生根據手術前檢查結果以及術中腫瘤累及範圍決定。全喉切除術已有100余年歷史，全喉切除術後患者需要經頸部氣管造瘺，由頸部造瘺口呼吸，同時喪失言語功能，對患者生活影響很大。隨著醫學的發展，頭頸外科耳鼻喉科醫生發展了多種部分喉切除術，可以在徹底切除腫瘤組織的同時，術後能基本保留喉功能。
喉癌術後的並發癥主要有感染、傷口皮膚壞死、咽瘺、氣管造瘺口狹窄、喉狹窄以及進食嗆咳等。感染通過壹段時間的換藥，創面大多能預後。傷口皮膚壞死根據壞死程度可采取傷口清創換藥、植皮、以及各種皮瓣或者肌皮瓣手術能修復。
咽瘺是喉手術最重的並發癥，壹般輕度咽瘺通過傷口換藥能愈合、嚴重伴感染者需要通暢引流和清理傷口，甚至需再次皮瓣手術治療。輕度的造瘺口狹窄可以采用逐漸增加喉管直接的方法改善，也可以通過手術擴大造瘺口的方法。
喉癌能治愈嗎？
喉癌治愈率較其他癌癥高，在50-70%，關鍵是早期診斷、早期治療。喉癌術後需要註意定期復查、保持積極心態。
最傷喉的4個習慣
經常清嗓子
清嗓是人的正常生理反應，適度清嗓不會導致聲帶炎癥。但喉嚨頻繁、用力發出聲音時，氣流會猛地振動聲帶，使其受損，並導致聲音嘶啞。
當感覺嗓子不舒服時，最好立刻喝壹大口水，慢慢地咽下去。如果沒有水，可以反復重復吞咽的動作，都可以達到清嗓子的目的。
睡前不刷牙
如果經常睡前不刷牙，久而久之食物殘渣會留在牙齒裏，這種環境極易滋生細菌。當細菌生長到壹定範圍後，便轉移到咽喉部，引發咽喉炎。
喝燙茶
喝太燙的茶可能導致喉癌。《英國醫學雜誌》發布的最新研究表明，飲料太燙也容易誘發癌癥。研究人員指出，與低於65℃的茶相比，水溫若高於70℃，則誘發喉癌的風險會增加7倍。
愛吃辣
過多吃辛辣食物，容易內生燥熱濕邪，繼而誘發咽喉炎等。
如何預防喉癌的發生？
1.杜絕不良嗜好
特別是對於中老年男性，要盡量戒除吸煙的習慣，煙中的尼古丁、煤焦油和其產生的苯並芘都是致癌物。研究表明，吸煙不僅是喉癌發生的重要危險因素，也會引起肺癌、口腔癌、咽癌、食管癌、胰腺癌、腎癌和膀胱癌。另外還要避免酗酒，酒精對咽喉部粘膜的刺激會導致粘膜損傷、充血、水腫，長期刺激就有發生癌變的可能。
2.養成良好的飲食習慣
避免長期服用辛辣，刺激食物，如火鍋、麻辣燙等，這些刺激食物會對咽喉、食管、胃等都有危害，是導致癌癥發生的刺激因素之壹。
3.避免化學致癌物刺激
壹些化學致癌物如二氧化硫、鉻、砷等都與喉癌相關。在我們的日常生活和工作環境中，比如裝修房屋、從事接觸化學物質的工作、二手煙等，吸入含有上述有害成分的氣體和粉塵，會損害咽喉，必須做好防護。
4.積極治療慢性疾病
臨床上許多喉癌病例都是由咽喉慢性疾病久拖不治造成癌變引起的，因此，當發現喉角化癥、慢性肥厚性喉炎等慢性疾病時壹定要引起重視，及早到醫院檢查就診，以避免慢性疾病病變。
5.重視咽喉部出現的不適感
喉癌早期常常表現為咽部的不適感，如咽部異物感、咽部發癢、咳嗽、聲音嘶啞、嗆咳、吞咽不暢、吞咽時梗阻異物感，壹些患者可出現痰中帶血或咳血等癥狀。出現這些癥狀時要盡早到醫院就診，確保喉癌的早期發現，得到早期治療，治療越及時，越能夠減少喉癌的危害，保護喉的吞咽和發聲功能，延長生命。當然，具有上述癥狀並不代表壹定患了喉癌，大家也不要過度緊張。
6.註重體檢
對於普通老百姓來講，即使沒有任何咽喉部的不適癥狀，也要定期檢查咽喉部情況，壹般1年1次，對於老年男性、或有長期吸煙飲酒史、或有喉癌家族史、或有從事化學品接觸或放射性接觸史等危險因素的人，建議半年檢查壹次為宜。
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