患有胃病和糖尿病的患者尤其應該謹慎。
牛奶養胃，補鈣，助眠。這些效果相當成功。很多人白天喝牛奶，晚上睡覺前也經常來壹杯好喝的牛奶，希望能讓自己早日入睡。壹些牛奶品牌看中了這個市場，細分出早餐奶、睡眠奶等不同類型，方便人們在不同時間飲用。
然而，有
胃病和反流性食管炎患者
不要喝睡前牛奶。
對於壹些疾病患者來說，睡前奶絕對是頭號禁忌。浙江省中醫院副院長、消化內科主任醫師呂斌表示，睡前喝牛奶對壹般人沒有不良影響，但胃潰瘍和反流性食管炎患者要特別註意，因為這類患者胃酸分泌過多，牛奶中的蛋白質、脂肪和糖分會引起胃酸分泌。牛奶雖然只是進入胃中，但可以稀釋胃酸的濃度，減輕胃酸對胃和十二指腸潰瘍的刺激，暫時緩解上腹部的不適。但過壹段時間後，牛奶又成為胃黏膜的刺激因子，從而產生更多的胃酸，容易對胃造成損害，加重夜間空腹狀態下的反流癥狀。
不僅是牛奶，不同疾病的患者在飲食上也有不同的禁忌。比如反流性食管炎患者，胃排空延遲，胃腸脹氣。睡前最好不要喝碳酸飲料，也不要吃夜宵。但對於部分胃潰瘍患者，尤其是十二指腸潰瘍患者，情況正好相反。因為胃排空很快，如果睡前空腹，應該吃點夜宵。
糖尿病患者應控制攝入量
除了胃病患者，同德醫院消化科醫生陳俊賢指出，糖尿病患者睡前也要盡量控制奶量。“這類患者不是說不能喝酒，主要是控制攝入量。”
據了解，ⅱ型糖尿病患者多為老年人，並伴有高血脂、高血壓、脂肪肝等。同時睡前喝牛奶吸收快，會不同程度影響血脂和體重的控制。因此，陳俊賢建議，糖尿病患者最好白天喝牛奶，選擇低脂牛奶，每次200毫升左右。
另外，有眼底並發癥的糖尿病患者最好少喝牛奶。有些糖尿病患者並發眼疾是由於乳糖酶缺乏引起的，牛奶中含有5%的乳糖。臨床上乳糖在人乳糖酶的作用下可分解為半乳糖。如果經常攝入過多的牛奶，半乳糖容易沈積附著在眼球晶狀體上，影響晶狀體的正常代謝，降低透明度，從而促進和加速老年性白內障的發生。
腎結石患者不需要戒奶。
"腎結石患者睡前不宜喝牛奶."這是目前被提及較多的壹句話。原因是腎結石大部分由草酸鈣構成，過量攝入動物蛋白和乳制品可使尿中鈣和草酸含量明顯增加，容易引起腎結石的形成和復發。晚上，正好是結石排泄的高峰期。如果此時喝牛奶，牛奶中的鈣含量較高，喝完牛奶後2 ~ 3小時，是鈣通過腎臟排除的高峰。如果此時正在睡覺，尿液集中，鈣通過腎臟較多，容易形成結石。
陳俊賢不同意這種說法:“牛奶和腎結石沒有直接聯系，至少沒有經過科學驗證。”血液中草酸或鈣的增加會引起腎結石的疾病，但人體血液中鈣的增加主要是由骨質疏松引起的，即骨骼丟失的鈣增加，而不是因為喝牛奶。腎結石患者應少吃含草酸高的食物，如菠菜，減少血液中草酸鈣的形成，這樣可以預防結石。每天多喝水保證尿量在2500-3000 ml左右對預防腎結石也有好處。