發燒是人體的自然防禦反應,可使抗體合成增加、吞噬細胞活性增強,有助於診斷和預後的判斷。通常孩子發熱超過38.5℃才服用退燒藥。
兒童退燒藥
發燒,是兒童感冒常伴隨的癥狀之壹,全身發燙,多表現為胃口不佳,精神不振。壹般情況下,患兒體溫超過38.5°C服用退燒藥,使體溫降下來。那兒童退燒藥是怎樣的壹種藥物?兒童退燒藥是通過生化方式讓發燒兒童恢復正常體溫的壹類口服藥物。患兒體溫不超過38.5°C,可采取物理降溫方法,如冰敷、退熱貼等。
兒童退燒藥有哪些
目前各醫院和藥房出售的兒童退熱藥主要有水劑、片劑、栓劑和針劑四種劑型,比較常見的小兒退燒藥可按成分分成6大類:
1、阿司匹林
註意:16歲以下禁用
使用最久的壹種退熱藥,其退熱作用較強,但副作用也大,對胃腸刺激嚴重,甚至會誘發潰瘍。英國明確規定,16歲以下兒童禁用阿司匹林。目前該藥在國內兒科也趨於淘汰。
2、對乙酰氨基酚
註意:比較安全,可常備家中
即撲熱息痛,是目前兒科臨床最常用退燒藥物,是壹種比較安全的退熱藥。退熱效果迅速、不良反應較少,可以常備家中。代表藥如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等。
3、布洛芬
註意:適合6個月以上兒童及成人用於解熱鎮痛
布洛芬是屬於比新的兒科退燒藥物,安全高效,具有明顯的解熱鎮痛作用,副作用少,較乙酰氨基酚對胃腸刺激小。代表藥為托恩口服溶液。
4、尼美舒利
註意:風險高,需慎用;12歲以下兒童禁用。
尼美舒利具有顯著的抗炎、鎮痛和解熱作用。但是,近期有報道表明,尼美舒利有極高的致嚴重肝損害的用藥風險,需慎用。
5、復方氨基比林
註意:嬰幼兒禁用,年長兒慎用
又名安痛定,是壹種註射劑是臨床上最常用的強效退熱藥之壹。潛在誘發急性溶血性貧血,發生皮疹等副作用風險。若註射本品劑量過大會使孩子出汗過多,體溫驟降,易引起虛脫。
6、安乃近
註意:非萬分緊急情況不要使用,和阿司匹林有交叉過敏反應。
安乃近的退熱效果明顯迅速,但副作用也非常很明顯,個別病人對該藥過敏,甚至會出現休克甚至死亡。因此僅在急性高熱、病情急重,又無其他退熱藥可用時才用於緊急退熱。目前27個國家禁止或限制使用安乃近,但國內有的地方醫院還在使用,值得引起人們高度重視。
退燒藥的副作用
正所謂“是藥三分毒”,化學類藥物壹般有見效快的優點,同時也可能會帶有不同的副作用。從以上對6種兒童退燒藥的分析可以了解到,不同退燒藥成分對應產生的副作用情況。相較而言,對乙酰氨基酚和布洛芬的副作用是最小的。
常見兒童退燒藥的副作用普遍是對胃腸道有刺激作用,但像安乃近、氨基比林的副作用就更為明顯,可能會引起虛脫,甚至發生休克,有過敏體質的孩子會產生藥疹、蕁麻疹,危及患兒生命。這些類別的藥物也正逐漸被淘汰掉。
發燒多少度吃退燒藥
兒童成長過程,發燒是頻率比較高的疾病之壹。小兒發熱體溫37.5℃-38℃為低熱,38℃-39℃為中熱,39℃以上為高熱,超過41℃為超高熱。
如果體溫不超過38℃壹般不要急於退燒,特別是在沒有明確診斷前。如果盲目退燒可能掩蓋病情,幹擾對病情的診斷。當體溫達到39℃以上時要在醫生指導下退熱。
醫生建議:患兒體溫不超過38.5°C,不宜服用退燒藥物,而應選擇物理降溫方法,如冰敷、退熱貼等。發燒38.5°C以上才在醫生指導下服用退燒藥。