通過壹個糖尿病醫生的故事,
介紹糖尿病的研究,
今天,讓我們從基本器官開始。
也就是胰腺,壹個分泌調節血糖的激素的腺體。
繼續,糖尿病的話題。
胰腺
在我們的上腹部深處,有壹個非常不起眼的小器官,胰腺。
胰腺雖小,卻發揮著非同尋常的作用。它是人體的重要器官之壹。因為是具有外分泌功能的腺體,其生理功能和病理變化與生命密切相關。
胰腺是壹種混合分泌腺,具有內分泌和外分泌兩大功能:
外分泌包括中和胃酸、幫助消化糖、蛋白質和脂肪的胰液;
內分泌包括主要的胰島素和胰高血糖素。
胰島素的名字來自壹個有趣的來源,因為人體胰腺中散布著許多細胞群,所以被稱為胰島。
胰島的數量為100-200萬,胰島分泌的蛋白質激素包括降低血糖的胰島素和升高血糖的胰高血糖素。
血糖
接下來我們就來說說人體血糖。
血糖和人體的關系就相當於汽油和汽車。
血糖是身體的6萬億個細胞,提供持續的能量支持,也是身體的供電系統。
食物的營養攝入包括蛋白質、碳水化合物和脂肪。碳水化合物會被直接消化分解成單糖葡萄糖,以維持血糖的穩定。血糖會通過血液輸送到身體各個部位,直接進入細胞,被細胞內部的線粒體代謝轉化為ATP,直接被身體各個部位利用。
血液只能為血糖提供運輸通道,卻不能幫助血糖儲存。如果血糖不能被線粒體及時轉化,壹方面多余的糖原會儲存在肝臟和肌肉中,形成肝糖原和肌糖原,另壹方面糖原會轉化為脂肪儲存在皮下。
無論是肝糖原、肌糖原還是脂肪,都是身體儲存能量的不同方式。
因為人體內有6萬億個細胞,所有的組織器官日常活動都需要能量,必須通過血糖轉換來供給,所以每個人的血糖都必須保持在壹定的水平,才能維持身體的需要。
人體正常空腹血糖值為3.9-6,低血糖和高血糖都會帶來身體疾病。
這壹系列的身體調節過程,其實都是由激素來指導的。
人體七大核心生理過程的壹部分是內分泌功能,它維持著正常的交流,主導著各器官組織的工作。
剛才提到,胰腺之所以是壹個器官,很重要的原因是它具有分泌激素的功能,有助於指揮和調度體內其他器官和組織的工作。
其中,胰島素和胰高血糖素這壹組激素完成了血糖濃度維持在壹個安全合適的水平。
比如,飯後人體血糖濃度會迅速上升,胰島素會迅速反應,起到驅使血糖進入細胞進行分解的作用;
如果長期饑餓導致血糖濃度過低,此時胰高血糖素就會發揮作用,幫助身體分解肝糖原或肌糖原,或者將脂肪分解成血糖,維持身體對血糖的需求。
上述過程是胰腺對整個血糖平衡的直接調節機制。
?平衡
人體的每壹個器官都會有使用的極限和疲勞。
比如此刻,妳直視眼前的燈泡,堅持不眨眼,眼睛又酸又痛,妳就繼續堅持不眨眼。如果超過了那個臨界點,後果就是對眼睛不可逆的傷害,甚至失明。
用這個比喻來說明,所有的器官都是壹樣的,中醫講的是喜與悲,因為過度的興奮會帶來心臟持續快速的跳動。如果超過臨界點,必然會給心臟本身帶來傷害,胰腺也是如此。
持續性高血糖,或持續性低血糖,或高低波循環,為了維持整體血糖濃度,胰腺必須持續大劑量分泌胰島素和胰高血糖素來維持這種平衡。當胰腺的工作強度超過那個臨界值,就會帶來胰腺本身受損,無法再分泌激素,產生“終生註射胰島素”的醫學觀點。
總結
今天到此為止。我們將逐漸揭開糖尿病的神秘面紗,了解胰島素和胰高血糖素的工作原理。
明天,我們將繼續討論糖尿病。