以前的名字
英文名鹽酸左氧氟沙星膠囊
拼音名稱炎酸左氧氟沙星膠囊
喹諾酮類藥物
性狀本品為膠囊。
藥理毒理本品具有廣譜抗菌作用，對大多數腸桿菌科細菌具有較強的抗菌活性，如大腸桿菌、克雷伯菌、變形桿菌、沙門氏菌、誌賀菌、流感嗜血桿菌、嗜肺軍團菌、淋球菌等革蘭氏陰性菌。對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿鏈球菌、肺炎支原體、肺炎衣原體等革蘭氏陽性菌也有抗菌作用，但對厭氧菌、腸球菌作用較差。本品為氧氟沙星的左旋體，體外抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍。其作用機制是抑制細菌DNA回旋酶的活性，阻止細菌DNA的合成和復制，導致細菌死亡。
口服後藥代動力學完全吸收。單劑量0.2g後，血漿濃度峰值(Cmax)約為65，438±0.6mg/L，達峰時間(Tmax)約為65，438±0小時。血液消除半衰期(t1/2β)約為6小時。蛋白質結合率約為30% ~ 40%。本品吸收後廣泛分布於各種組織和體液中，在扁桃體、前列腺組織、痰液、淚液、女性生殖道組織、皮膚、唾液中的濃度與血藥濃度的比值約為1.1 ~ 2.1。本品主要以原形從腎臟排出，在體內代謝很少。口服後48小時內的尿量約為用量的80% ~ 90%。本品以原形從糞便中排出少量，給藥後72小時內累計排泄量小於劑量的4%。
適應癥:1。泌尿生殖系統感染，包括單純性和復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋球菌性尿道炎或宮頸炎(包括產酶菌株引起的感染)。2.呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌引起的支氣管感染和肺部感染的急性發作。3.胃腸道感染由誌賀氏菌、沙門氏菌、產腸毒素大腸桿菌、嗜水氣單胞菌、副溶血弧菌等引起。4 .傷寒。5.骨骼和關節感染。6.皮膚和軟組織感染。7.全身性感染，如敗血癥。
用法用量口服。成人劑量:1。支氣管感染和肺部感染:0.2g壹次，壹日兩次，或0.1g壹次，壹日三次，療程7 ~ 14天。2.急性單純性下尿路感染:0.1g壹次，壹日兩次，療程5-7天；復雜性尿路感染:0.2g壹次，壹日兩次，或0.1g壹次，壹日三次。療程為10 ~ 14天。3.細菌性前列腺炎:0.2g壹次，壹日兩次，療程6周。成人通常用量為每天0.3~0.4g，分2 ~ 3次服用。對於感染嚴重或對病原體敏感性差的患者，如銅綠假單胞菌，治療劑量也可增加至每日0.6g，分3次服用。
不良反應1。胃腸道反應:腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。2.中樞神經系統反應可能包括頭暈、頭痛、嗜睡或失眠。3.過敏反應:皮疹、皮膚瘙癢、偶有滲出性多形紅斑和血管神經性水腫。光敏反應很少。4.偶發性發作:(1)，精神障礙，躁動，意識模糊，幻覺，震顫。(2)血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎表現。(3)靜脈炎。(4)結晶尿在高劑量應用中更常見。(5)關節疼痛。5.少數患者可出現血清轉氨酶升高、血尿素氮升高、外周血白細胞減少，多為輕度、壹過性。
對本品和氟喹諾酮類過敏的患者禁用禁忌癥。
註意事項:1。目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物的耐藥較為普遍，用藥前應取尿培養標本，根據細菌藥敏結果調整用藥。2.大量使用本品或尿液pH值高於7時，會出現結晶尿。為了避免結晶尿的發生，宜多喝水，保持24小時尿量在1200ml以上。3.腎功能不全的患者需要根據腎功能調整劑量。4.使用本品時避免陽光過度照射，如有光敏反應或其他過敏癥狀，應停止服用。5.肝功能下降時，如果嚴重(肝硬化腹水)，可降低藥物的清除率，血藥濃度升高，尤其是肝腎功能下降時。需要在應用前權衡利弊，調整劑量。6.原有中樞神經系統疾病的患者，如癲癇、癲癇史等，應避免應用，在有適應癥的情況下，應用前仔細權衡利弊。7.偶爾有用藥後足跟關節炎或足跟骨折的報道。如果出現上述癥狀，應立即停藥，直至癥狀消失。
對孕婦和哺乳期婦女的動物實驗未證明喹諾酮類藥物有致畸作用，但對孕婦用藥的研究尚無明確結論。鑒於該藥可引起未成年動物關節疾病，孕婦禁用，哺乳期婦女使用該藥時應暫停哺乳。
尚未確定本品對18歲以下嬰幼兒和青少年的安全性。然而，當這種產品用於幾個年輕的動物時，它會導致關節疾病。所以不適合18以下的兒童青少年。
老年患者在服藥時往往腎功能下降。因為本品壹部分通過腎臟排泄，所以需要減量。
藥物相互作用1。尿液堿化劑會降低本品在尿液中的溶解度，導致結晶尿液和腎毒性。2.喹諾酮類藥物與茶堿合用時，由於與細胞色素P450結合位點的競爭性抑制，茶堿的肝消除明顯減少，血消除半衰期縮短(t1/2？)延長，血藥濃度升高，出現茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、焦慮、興奮、抽搐、心悸等。雖然本品對茶堿的代謝影響不大，但合用時仍需測定茶堿的血藥濃度並調整劑量。3.本品與環孢素合用可使環孢素血藥濃度升高，故需監測環孢素血藥濃度，調整劑量。4.雖然本品與華法林合用時，華法林的抗凝作用略有增強，但合用時應密切監測患者的凝血酶原時間。5.丙磺舒可使本品從腎小管分泌減少50%左右，合用時可因血藥濃度升高而中毒。6.本品可幹擾咖啡因的代謝，從而降低咖啡因消除，延長血液消除半衰期(t1/2β)，並可能引起中樞神經系統毒性。7.含鋁鎂的制酸藥和鐵劑可降低本品口服吸收，不宜合用。8.本品與非甾體抗炎藥芬布芬合用時，偶有抽搐，不宜與芬布芬合用。