別名:簡毅Xi、萬冰曹憲、四知榜、門檻蓮、苦豆子、龍劍斬、千裏日常行、四方蓮、金香草、金耳鉤、春蓮夏柳、印度草、苦豆子。
性味:苦;性冷淡
歸經:歸心;肺;大腸;膀胱經
功效:清熱解毒;瀉火;擦幹水分
主治:風熱感冒;溫病發熱;肺熱咳嗽;百日咳;肺癰;喉嚨痛;濕熱黃疸;淋病;丹毒;潰瘍、膿腫和腫脹;濕疹;毒蛇咬傷
用法用量:內服:煎服,9-15g,單次大劑量30-60g;;研磨,每次0.6-3g,裝入膠囊吞服或用開水沖服。外用:取適量,搗碎或制成藥膏塗抹患處;或水煎降眼耳。
禁忌癥:陽虛證、脾胃虛弱者慎用。
功效分類:解熱類藥物;清熱解毒
臨床應用:1。治療各種感染性疾病:穿心蓮具有抗炎解毒作用,臨床上應用於多種感染性疾病,包括外傷感染、癤癰、丹毒、上呼吸道感染、急慢性扁桃體炎、急慢性咽喉炎、急慢性支氣管炎、急性細菌性痢疾、急性胃腸炎、尿路感染、子宮內膜炎等。制劑及用法:目前已制成註射劑、口服膠囊或片劑,用量視各地生產的制劑含量不同而定。壹般炎癥感染,穿心蓮幹草可煎服2-3元,每日1劑;或片劑(每片相當於原生藥lg),每次4-8片,每日3-4次。對於皮膚化膿性感染創面,可將穿心蓮葉研成粉末,制成1∶4水溶液,浸泡在紗布中外敷。對於化膿性中耳炎,可制成滴耳劑局部應用,口服穿心蓮片。
2.鉤端螺旋體病的治療:穿心蓮葉提取有效部位制成片劑0.05g,每片含結晶物質20mg,成人每次服用0.1-0.2g,每日4-6次。經治療76例,治愈72例,無效4例。治愈病例的主要臨床癥狀和體征在3天內明顯緩解。治療期間未觀察到毒性反應。此外,口服穿心蓮片可預防鉤端螺旋體病。成人每天服用3g(以幹粉計),1次或兩次,每周3天,共5周。經過2000多例的觀察,有壹定的預防作用。但服藥期間出現輕度腹痛、腹瀉、腰痛、頭暈、頭痛等癥狀,l-3天均自行消失。很難確定這些癥狀是服藥的副作用還是其他原因引起的。
3.腸傷寒的治療:服用復方穿心蓮湯(穿心蓮2片,如意花根1片,壹枝黃花6片,水煎),退燒後3-5天停藥。* * * 19例,全部治愈,未發現並發癥。從服藥到體溫正常的時間為l-11天,1例服藥後8小時內體溫恢復正常,其余5例2天內體溫恢復正常。在治療過程中,對5例中毒性肝炎和貧血患者補充維生素;2例並發肺炎患者給予鏈黴素肌肉註射;對個別高熱患者,臨時加服退燒藥l-2次口服;沒有使用激素。
4.急性黃疸型肝炎的治療:穿心蓮幹葉制成的100%註射劑,每天肌註1次,2ml每壹次;同時口服幹樹葉粉制成的片劑,每片0.2g,每次2-4片,每日3次,部分情況下補充維生素B1和C。* * * 32例治療24-73天,臨床治愈10例(31.2%),顯著進步15例(46.7%),進步6例(18.7%),無效1例(3.3%)。穿心蓮治療後,2周內大部分癥狀消失,4-24天黃疸消失。治療後90.6%的肝腫脹恢復正常,365,438+0.2%的肝功能恢復正常。
5.肺炎等呼吸道炎癥的治療:穿心蓮肌註,成人每日2-4次,每次2ml(每ml含生藥4g),癥狀明顯改善後改為每8-12小時肌註1次。治療肺炎等呼吸道炎癥58例,治愈36例,顯效12例。穿心蓮註射液治療小兒輕度支氣管肺炎19例,L歲以上小兒每次2ml,L歲以下小兒每次1ml,每日2次。療程最長為14天,最短為3天。所有患者均治愈(臨床癥狀和肺部體征消失)。另報道用復方穿心蓮註射液治療流行性喘憋性肺炎107例,年齡1-9歲,多為2-4歲。每天肌肉註射2-3次,每次2ml。哮喘氣短癥狀壹般在用藥後24小時內消退;平均體溫4天恢復正常;肺部的喘息和濕羅音在3-11天內消失。少數病例使用四環素、氨茶堿和強的松,所有病例均使用酚那明止咳糖漿。復方穿心蓮註射液每2ml含穿心蓮lg、金銀花0.5g、魚腥草0.5g,除局部腫痛外,未見不良反應。
6.治療小兒消化不良、細菌性痢疾:用20%穿心蓮註射液穴位註射,每日1次。2歲以下兒童每日2ml,2-7歲兒童每日3ml,7歲以上兒童每日4ml。取穴分兩組:第壹組,足三裏、長谷(臍旁2.5寸);第二組,上巨虛,止瀉(臍下2.5寸)。每天交替選擇壹組,每個穴位註射足量的l/2。治療消化不良34例,細菌性痢疾52例。壹般來說,壹旦註射,它們就開始生效。多數細菌性痢疾在2-4天內痊愈或顯效,消化不良在2-5天內痊愈或顯效。
7.小兒流行性乙型腦炎治療:輕癥者,2-4歲,2元穿心蓮、2元狗肝菜(均為幹品)煎服,5-10歲劑量加倍,加白糖矯味。* * *觀察到16例。壹般服藥後5天內體溫下降,癥狀好轉,未發現後遺癥。
8.麻風治療:單用穿心蓮治療32例,其中腫瘤型19例,結核型7例,交界型6例。絕大多數口服片劑,前期16-24片壹天(每片含原生藥lg),後期24-48片壹天,共4次。個別患者聯合靜脈註射穿心蓮0.5g或穿心蓮鉀鹽320mg,1次/日。結果治愈5例,顯效16例,好轉8例。服用穿心蓮後,患者食欲增加,體重增加,全身健康狀況明顯改善,無任何不良副作用。另有53例用碸類藥物治療,效果似乎更顯著。另有報告觀察到12例,其中腫瘤類型11例。大多數聯合氨苯碸或曲安奈德。結果:顯效4例,有效6例,無效2例。用量:肌肉註射每日4-5ml,口服膠囊每日6-24粒(每粒0.3g)。
9.毒蛇咬傷治療:取鮮穿心蓮5元,羽衣甘藍1.5兩,搗成糊狀米酒1次;或將幹燥品切碎,浸泡在米酒中1-2周,過濾。治療毒蛇咬傷32例,均有效。
10.治療血栓閉塞性脈管炎:穿心蓮靜脈註射液,每支20ml,含生藥70-100g。采用動靜脈交替註射的方法。1日,選擇患肢股動脈或肱動脈,快速註射穿心蓮20-40ml,註射後按壓3-5分鐘;第二天,在距患肢患部約30cm處,用脈沖壓帶壓迫註射部位上部(露出靜脈,防止藥液回流心臟),用針將20-40ml藥液以離心方向反向註入靜脈。然後根據患者的耐受情況,保持脈壓帶繼續按壓10-20min。在推壓藥物的過程中,患者的四肢有不同程度的麻木,這是正常的。這樣交替進行,10天為壹個療程,休息2-3天後繼續下壹個療程。治療應持續3-6個月。據50例觀察,總有效率(包括臨床治愈、顯效和好轉)占90%。治療期間要耐心處理傷口,堅持戒煙。
11.惡性葡萄胎和絨毛膜癌的治療:7例惡性葡萄胎和絨毛膜癌肺和陰道結節廣泛轉移患者,采用穿心蓮靜脈滴註和手術治療,治愈5例,好轉1例,死亡1例。治愈病例出院後均可參加體力勞動並定期隨訪,未發現復發。實踐證明,穿心蓮對惡性葡萄胎、絨毛膜癌子宮原發病竈的消失及肺、陰道轉移病竈的吸收有明顯效果。壹般每天滴註30ml左右即可達到療效,每天80ml左右可增加血液中的嗜酸性粒細胞。對於有寒戰、發熱者,靜脈滴註時應同時加用異丙嗪,以減輕或消失反應。此藥性寒,長期服用可引起惡心、腹瀉、食欲不振。用其他中藥可以消失。
12.神經性皮炎、濕疹的治療:穿心蓮片口服,每日3-4次,每次3-4片,7天為壹療程,必要時可給予2-3個療程,也支持局部治療。治療24例,其中泛發性神經性皮炎7例,局限性神經性皮炎9例,亞急性和慢性濕疹8例。經過6-8個月的觀察,治愈4例,顯效15例,好轉5例。據部分地區不完全統計,肌註穿心蓮註射液後出現過敏反應的病例超過10例。嚴重的反應是胸悶、氣短、面色蒼白、嘴唇發青、出冷汗、脈搏微弱、血壓下降。輕度反應壹般表現為腹痛、嘔吐、哮喘、蕁麻疹、丘疹、頭暈、頭脹、打噴嚏等。反應時間即時,註射後5-20分鐘也出現。獲救後壹般在5-45分鐘內逐漸好轉,有的24小時後恢復。
各派論點:1。嶺南采藥錄:可解蛇毒,內傷,止咳。
2.《泉州本草》:清熱解毒,消炎消腫。治療咽喉炎、痢疾和高燒。
3.廣州部隊常用中草藥手冊:治療急性細菌性痢疾、腸胃炎、感冒發燒、扁桃體炎、肺炎、疔瘡、外傷感染、肺結核、毒蛇咬傷。
4.《江西草藥》:清熱涼血,消腫止痛。治療膽囊炎、支氣管炎、高血壓和百日咳。
5.常用中草藥彩色圖譜:清熱消炎,止痛止癢,解蛇毒。治療腮腺炎、結膜炎和腦膜炎。
6.《廣西中草藥》:止血、涼血、解毒、生肌。治療肺膿腫和口腔炎。
7.廣州空軍常用中草藥手冊:治療鼻出血和口腔出血。
8.《福建中草藥》:清熱瀉火。治療癆熱、熱淋、鼻竇炎、中耳炎、胃火牙痛、湯火傷。