大家好，我是中醫孫國賢。
每天不管在臨床上還是在生活中，經常會遇到 腰腿疼痛 的患者，特別是家裏有老人的， 會經常膝關節或者腰，經常疼，這可怎麽辦呢？
其中大多數人都反映，會 用壹些膏藥，或者壹些藥油，還有些是湯藥 也喝了，但依然比較頑固，效果不是很好，這是怎麽回事呢？
其實 對於很多年齡偏大的中老年人來講，這個腰腿疼的確是壹個比較難纏的病 ，所以，很多中醫壹聽說這個病，也很頭疼，覺得這個病不好治， 那為什麽這個病不好治呢？
因為，如果按照現在 西醫來劃分的話 ， 這些病往往不是壹個原 因，比如，有的人就是 類風濕關節炎， 有的人是 風濕性關節炎 ，還有的人是由於 運動，或者勞累以及體質上 的原因，造成 腰間盤突出 了，還有的是 強直性脊柱炎 等等，各種原因，它都可以引發腰部和腿部的疼痛，範圍比較大。
那要是如果從中醫的角度來說，這些病癥從宏觀上可以概括統稱為 “痹癥”，為什麽會導致痹癥呢？
在《黃帝內經》中有個這樣的論述，叫“ 風、寒、濕三氣雜至，合而為痹也” ，其中， 風氣勝的稱為行痹，寒氣勝的稱為痛痹，濕氣勝的稱為著痹。
也就是說，這些病癥的產生，與我們 大自然的這3個氣，風、寒、濕， 是有密切關系的。 如果它們乘虛侵入人體，在經絡中 流註，就會產生痹癥 。
所以說，“風寒濕”這些邪氣會對身體造成侵襲，從而使人體產生痹癥，那麽這裏面呢， 風邪好除，寒邪也好除，而只有濕氣，它被稱為“著痹”，就是粘在身上很不容易除掉。
並且，這個 濕邪，如果在體內重的話，就會給身體帶來壹個典型的特征，就是時好時壞，反復發作，總也不好，病情比較久 。尤其遇到天氣變化的時候，在關節或者是病患處，它就會有反應，所以像天氣預報似的，如果妳的關節身體對天氣比較敏感，那我告訴妳，百分百有濕邪。
壹個是久病的人，身體多虛 ，而這個虛主要的表現就是 氣血虛，肝腎的氣血不足 ，所以，長期氣血虛的話，就會導致臟腑也不好，尤其是肝臟，人體的疾病就比較難纏。
通常，在中醫看來， 虛癥很好治，只要壹補就好了 ，可為啥有的人卻不能隨便補呢？比如壹個朋友，他覺得自己身體虛了，有人就送給他壹壇藥酒，裏面就有這個鹿茸，阿膠、肉蓯蓉還有壹些野山參等等，想著每天喝壹些，補壹補，可結果喝了兩個月之後，卻住進醫院去了，為什麽呢？
因為這個人本身就有心腦血管病，而但凡有心腦血管病的人，在中醫看來，他體內都有痰淤，說白了就是動脈硬化等各種問題都會存在。
所以，如果妳突然喝 這些滋補的東西，血脈流速加快 ，就會導致血壓升高或者其他問題都會產生。而且會助熱，有痰淤的人瘀久會化熱，就會形成痰熱交互，各種癥狀都會有。
因此，妳本身不通，妳先補去就有問題。
二是，久病有淤了。 這壹類其實 就是 通不通 的問題 。因為我們人體的血管，包括淋巴管，包括人的體液，它都處於壹個循環狀態，而 這種循環狀態必須通 。否則壹堵，就很有可能會引發心衰，腦出血、腦血管破裂等等。
所以，我們 人體的整個疾病，治病就分為兩方面 。 壹個是通 ，妳只要通了，這人體就沒啥大病，那如果還有病呢， 就是虛了 。就是人體臟腑的 精氣不足 ，比如心、肝、脾、肺、腎，妳這各個器官有點弱了，這就叫虛。
所以，虛癥是人體中最好治的， 像有的小孩，體質弱比較虛就好治 ，妳給他壹滋補就上來了。因為他沒有淤，管道都是通的， 為什麽老年人虛就不好治呢？ 那是 本虛標實 。就是他有痰淤互結，有壹些比較實質性的病變了，這時候妳再補虛就不行，容易助邪氣。
所以，咱們今天 所給大家主要分享的這個痹癥，道理都是壹樣的 。壹方面是 臟腑氣血有點虛 ，另壹方面呢， 病程久了，有淤了 ，所以導致這個病非常不好治。
比如，如果妳 補肝腎，補氣血 ，因為 本身有淤堵有不通，那反而會導致這個淤更嚴 重，但如果妳要 去淤的 話呢，他本身身子還虛，氣 血還供應不足 ，尤其祛邪氣，我們祛濕祛邪的時候，會用壹些 祛風散寒除濕的溫燥 的東西，溫燥的東西容易傷氣血，本來妳就虛，再壹傷氣血，完了，身體更完了。
其實原因就是 寒濕侵入，經絡閉阻，瘀久而化熱 ，然後 灼傷肝腎 ，那麽，灼傷肝腎，其實就是肝腎陰不足，氣血不足，所以，治療方法就是 散寒除濕，化瘀清熱，滋補肝腎。
最後，給大家總結壹下：
癥狀： 腰腿疼痛，關節屈伸不利或者麻木不仁，或者關節變形，畏寒喜溫，或者伴有心悸氣短，舌淡苔白，脈細弱或細沈遲。（風濕性關節炎、類風濕性關節炎、坐骨神經痛、腰椎間盤突出癥、強直性脊柱炎、腰椎骨質增生等所導致的腰腿疼。）
病因 ：寒濕侵註，經絡痹阻，瘀久化熱 灼傷肝腎
治法 ：散寒除濕，化瘀清熱，滋補肝腎
方子 ：獨活寄生湯加減方
獨活、 桑寄生、杜仲、牛膝、細辛、 秦艽、茯苓、肉桂、防風、川芎、人參、甘草、當歸、白芍、赤芍、生地。
如果肝火盛加 夏枯草、丹皮 。如果大便溏稀或腹瀉加 白術、幹姜 。如果小便很黃 加黃柏、車前子、蒼術。
這是壹付的劑量，壹付煎出兩袋，早晚各壹袋。
那麽，這個其實也是 我在臨床上的常用加減方，如果妳也有以上的腰腿疼痛問題，大家可以做個參考。 具體劑量需要根據每個人實際體質情況不同，隨癥狀加減變化。