膽囊炎的發病率比較的高 ,它的危害也是非常大的,為了有效地避免膽囊炎給我們帶來的危害,了解其癥狀是非常必要的,在膽囊炎初期進行治療能使病情快速的好轉,治療難度也比較小。
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什麽是膽囊炎
膽囊炎是臨床常見疾病,根據臨床表現分成急性、慢性兩類。
膽囊結石 、 寄生蟲 、 腫瘤或肝病 ,引起膽汁淤積、膽囊壁增厚,炎癥刺激膽囊產生收縮反應,產生相應臨床癥狀。
如 右上腹疼痛 ,伴厭食油膩、惡心、嘔吐,查體右上腹按壓痛,墨菲氏征陽性。
腹部彩超,可見膽囊壁增厚,膽囊窩水腫、膽囊增大,可診斷為急性膽囊炎,多由暴飲暴食、進食油膩食物、膽囊結石、膽道蛔蟲、膽道腫瘤所誘發。
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膽囊炎的癥狀
1、 急性膽囊炎 不少患者在進油膩晚餐後半夜發病,因高脂飲食能使膽囊加強收縮,而平臥又易於小膽石滑入並嵌頓膽囊管。
主要表現為右上腹持續性疼痛、陣發性加劇,可向右肩背放射;常伴發熱、惡心嘔吐,但寒戰少見,黃疸輕。腹部檢查發現右上腹飽滿,膽囊區腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。
2、 慢性膽囊炎癥狀 、體征不典型。多數表現為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;
有時因結石梗阻膽囊管,可呈急性發作,但當結石移動、梗阻解除,即迅速好轉。
體查,膽囊區可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
壹般是中年人比年輕人更容易膽囊炎發作 ,由於長期的工作壓力、生活壓力,有不同程度的神經調節和代謝障礙,影響膽囊的正常收縮和舒張,使膽汁的排泄不通暢。
尤其發福的中年人,變胖,脂肪代謝紊亂,更容易刺激膽囊強烈收縮。還有就是更年期的女人,在絕經期前的婦女,內分泌改變的關系,會影響膽汁的分泌和調節,得膽囊炎會比同齡男性多壹些。
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膽囊炎的治療
1、壹般治療
膽囊炎患者應當躺在床上多休息,盡量多吃壹點容易消化的流質食物,不要吃過於辛辣刺激性的食物,比較嚴重的患者要禁食,通過靜脈補充營養、水以及電解質。
2、解痙、鎮痛藥物治療
如果膽囊炎患者的腹部比較疼痛的話,可以用壹點鎮痛藥,比如阿托品0.5mg或654-25mg肌註,或者用小劑量的杜冷丁,但是不適合用嗎啡。
3、外科治療
發生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結石者,應及時外科手術治療,行膽囊切除或膽囊造瘺。
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膽囊炎的預防
1、有規律的進食
因為未進食時膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時膽固醇卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,終於形成膽泥。
2、適度營養並適當限制飲食中脂肪
結石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關。吃得過多,特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇,就會使膽汁中膽固醇的濃度增高,會促使膽固醇結石的形成。
3、保證攝入足夠量的蛋白質
蛋白質是維持我們身體 健康 所必需的壹種營養物質。據研究,蛋白質攝入量的長期不足,與膽色素結石的形成有關。因此,保證飲食中有足夠的蛋白質,就會有助於預防膽色素結石的發生。
4、講究衛生,防止腸道蛔蟲的感染
養成良好的衛生習慣,飯前便後要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環境衛生等,是預防蛔蟲病的有效措施,因而對預防膽色素結石也很有幫助。
5、保持膽囊的收縮功能
防止膽汁長期淤滯對長期禁食使用靜脈內營養的病人,應定期使用膽囊收縮藥物,如膽囊收縮素等。