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紅斑越撓越癢。是什麽病?

身上起了紅疙瘩,越撓越癢。這個原因往往是過敏引起的。最常見的疾病是蕁麻疹。

蕁麻疹俗稱皮疹。是由於皮膚和粘膜小血管擴張、通透性增加而引起的局限性水腫反應,壹般在2 ~ 24小時內消退,但反復出現新的皮疹。病程延遲數日至數月。在臨床上較為常見。

蕁麻疹的病因非常復雜,約3/4的患者找不到病因,尤其是慢性蕁麻疹。常見的原因有:食品和食品添加劑;吸入;感染;毒品;物理因素如機械刺激、冷熱、陽光等。昆蟲叮咬;精神因素和內分泌變化;遺傳因素等。

治療方法

1.壹般療法

由於蕁麻疹的病因不同,治療效果也不同。具體處理措施如下:

去除病因應該努力為每壹個病人找到發作的原因,避免發作。如果是感染引起的,應積極治療感染病竈。藥物誘發者應停止使用過敏藥物;對食物過敏的人,在查出過敏食物後,不要吃這類食物。

要避免寒冷性蕁麻疹等誘發因素,要註意保暖,乙酰膽堿性蕁麻疹減少運動、出汗和情緒波動,接觸性蕁麻疹減少接觸機會。

2.藥物療法

抗組胺藥

h受體拮抗劑具有較強的抗組胺和其他炎癥介質作用,在治療各種類型的蕁麻疹方面有較好的療效。常用的H1受體拮抗劑有苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏、阿瓦斯丁、西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等。當單壹療法失敗時,兩種不同類型的H1受體拮抗劑可以壹起使用或與H2受體拮抗劑聯合使用。常用的H2受體拮抗劑包括西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁。對急慢性蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹有效。劑量因人而異。多塞平是三環類抗抑郁藥,尤其對慢性蕁麻疹有療效,不良反應較少。對於傳統抗組胺藥無效的蕁麻疹患者,多塞平是更好的選擇。

抑制肥大細胞脫顆粒和減少組胺釋放的藥物

腎上腺素硫酸間羥基異丁酸酯是壹種β2腎上腺素受體促進劑,能增加體內cAMP濃度,從而抑制肥大細胞脫顆粒。酮硫醇抑制肥大細胞脫顆粒,阻止炎癥介質(如組胺、慢作用物質等)的釋放。)通過增加體內cAMP的濃度。它的壓制。該制劑比色甘酸鈉更強更快,可以口服。色甘酸鈉能阻斷抗原和抗體的結合,抑制炎癥介質的釋放。若與糖皮質激素聯用,可減少糖皮質激素用量,增強療效。曲尼司特通過穩定肥大細胞膜減少組胺釋放。

糖皮質激素

作為治療蕁麻疹的二線藥物,壹般在嚴重急性蕁麻疹性疾病、蕁麻疹性血管炎、應激性蕁麻疹等對抗組胺藥無效時,或慢性蕁麻疹受到嚴重刺激時,靜脈滴註或口服,應避免長期應用。

常用藥物如下:潑尼松;曲安喜龍;地塞米松;緊急情況下,靜脈滴註氫化可的松、地塞米松或甲基強的松龍。

免疫抑制劑

慢性蕁麻疹患者有自身免疫基礎,病情反復,上述治療不能達到滿意效果時,可使用免疫抑制劑。環孢素效果不錯,硫唑嘌呤、環磷酰胺、甲氨蝶呤、免疫球蛋白都可以試試,雷公藤也有壹定效果。由於免疫抑制劑副作用發生率高,壹般不建議治療蕁麻疹。

此外,降低血管通透性的藥物,如維生素C、維生素P和鈣,常與抗組胺藥聯合使用。由感染因素引起的疾病可以用適當的抗生素治療。