紫斑治療的診斷要點
皮膚、黏膜出現大小不壹的斑點，顏色為紅色、紫色或藍色，按壓後不會褪色。常見於四肢，尤其是下肢。
可伴有鼻出血、咬傷、出血，甚至顱內表現。長期患病和出血的患者可能會出現貧血。
本病應與風疹、麻疹、丹毒、癢疹相鑒別。
部分血檢顯示血小板減少，毛細血管脆性試驗陽性，骨髓檢查異常。
紫斑治療的辯證分析
紫斑雖在皮膚，但其發生與血管、脾胃關系密切，無論是外傷還是內傷均可致病。常見的臨床證候主要包括四種類型:實熱迫血、陰虛火旺、氣虛衰、血瘀內阻。治療以清熱養陰、涼血為主，或益氣化瘀。
紫斑的辨證論治
血熱型
有證據表明，皮膚上有明顯的藍色斑點或斑塊，或伴有鼻出血、咬傷、便血、血尿，或發熱、口渴、便秘。舌紅苔黃，脈細。治療清熱解毒，涼血止血。處方1。梁雪地黃湯(唐榮川《血證論》)主方為生地黃30克，黃連10克，牡丹皮12克，赤芍15克。玄參15g，梔子12g，黃芩10g，水牛角30g，板藍根15g，紫草30g。用水煎服。熱者加石膏30克。便秘患者，增加黃色12g。2.中成藥(1)紫地寧血散，每次8克，每日3次。(2)雲南白藥，每次1粒，每日3次。3.單方(1)百仙消癜湯(胡等《中國秘方》)處方:白鮮皮50克，血府逐瘀湯30克，茜草25克，仙鶴草50克，牡丹皮20克，地榆炭20克，地黃炭20克，金銀花20克，丹參30克。用水煎服。(2)消斑湯處方(賴等《臨床奇效新方》):牡丹皮、黃芩、梔子、槐米各65438±00g，生地、當歸各65438±05g，白前65438±02g。用水煎服。(3)梔子地黃湯(邱、等《血證概論》)。)由黑梔子、生地、赤芍、當歸、黃芪組成。水煎(原方無重量)(4)水牛角湯:水牛角60克，水煎2小時，取汁服用，每日1-2劑。(5)解毒方(周方):金銀花15g，連翹12g，梔子12g，黃芩12g，土茯苓15g，生地20g，赤芍12g。牡丹皮10g、女貞子20g、墨旱蓮20g、紫草20g、白茅根30g、仙鶴草30g、大棗15g、水牛角片10g、生甘草6g。水煎兩次，分兩次服用，每日1劑。其中水牛角煎10分鐘後放入其他藥物。每次3克水牛角粉，服用。陰虛型
癥狀為皮膚上出現藍紫色斑點，常伴有鼻出血、咬人或月經過多、顴骨發紅、心煩、口渴、手腳發熱，或潮熱盜汗。舌紅少苔，脈細。治療方法:滋陰降火，寧絡止血。處方1。前草根粉(張介賓鏡月全舒)主方為:前根18g、側柏葉20g、黃芩12g、生地15g、阿膠12g(化)、玄參65438+。用水煎服。2.中成藥是指血熱中成藥。3.單方(1)小兒痰ⅱ方(胡等《中國中藥秘方大全》)處方:生地黃、熟地黃、知母、牡丹皮、赤芍、玄參、升麻、阿膠各9g，甘草6g。用水煎服。(2)養陰消癜湯(田等《中國七方全書》):石斛50克，生地黃、石膏30克，龍骨、沙參、白茅根20克，白芍、天花粉65，438+05克，龜板、牡丹皮65，438+00克。用水煎服。(3)李雪甘陽湯處方(邵景明方):當歸12g，白芍15g，生地20g，牡丹皮12g，阿膠9g(溶化)，旱蓮草12g，茯苓。水煎兩次，分兩次服用，每日1劑量。氣虛型
癥狀包括病情持續，反復出現肌肉痙攣，精神疲勞，頭暈，面色蒼白，食欲不振。舌淡，脈弱。益氣補血治法。處方1。主方歸脾湯(嚴格使用和濟生方)為:黨參18g，黃芪15g，白術12g，當歸10g。茯苓15g、龍眼肉10g、地榆15g、仙鶴草20g、阿膠12g(溶化)、大棗5枚。用水煎服。2.中成藥歸脾丸，每次9克，每日3次。3.治療紫癜的單方(1)(胡等編《中國中藥秘方大全》)為:炙黃芪30g，黨參30g，仙鶴草30g，墨旱蓮15g，白芍、白術、阿膠、茜草、砂仁混熟地12。用水煎服。(2)益氣消斑湯(李保順名醫錄)處方:黃芪60g，益母草30g，雞血藤30g，黨參30g，赤芍20g，紅花10g。用水煎服。(3)參芪紫癜湯處方(張振宇方):炒白術9g，黨參15g，黃芪20g，當歸9g，白芍9g，阿膠10g(溶化)，白前6g，陳皮6g，甘草5g。先用文火煎30分鐘，然後倒出加入冷水20分鐘。兩種湯劑混合分兩次服用，每日1劑，連服6劑，停藥1天後服用10 ~ 15劑。紫色斑點可以消退。(4)益氣補血湯(李振瓊等《特效秘方》)處方:制何首烏。30克，枸杞15克，生地20克，阿膠10克(溶化)，女貞子15克，黃芪30克，黨參30克，白術30克，大棗50克。水煎兩次，分兩次服用，每日1劑。血瘀型
癥狀為皮膚黑紫，面色晦暗，胸部或腰腹固定處疼痛。舌質紫暗或有瘀斑，脈澀。治療:活血化瘀，止血。處方1。任濤四物湯(吳《提綱》)主方桃仁12g，紅花10g，當歸12g，川芎9g。赤芍15g，生地15g，丹參20g，白前12g，益母草20g，雞血藤30g，大棗5枚。用水煎服。氣虛者加黨參15g，黃芪18g。陰虛患者，加麥冬15g。2.中成藥雲南白藥，每次1g，每日3次。3.單方消癜湯處方(胡等《中國中醫秘方》):雞血藤30g、赤芍、當歸、熟地、大棗10g、茜草、丹參、黨參12g、墨旱蓮15g、牡丹皮12g。用水煎服。
治療紫斑的其他療法
1.五絕點穴療法(全身多經調理加局部取穴刺激療法)
2.飲食療法
1)紫草大棗湯:紫草50克，大棗30克，加適量水煎服，吃大棗喝湯。適合血熱型。(2)水牛角草根湯:水牛角50克，草根30克，水煎加適量糖，代茶飲用。適合血熱型。(3)甲魚燉:甲魚1只(去內臟)，甲魚15g，仙鶴草30g。先將藥煎，去渣取汁，再放入甲魚燉，加鹽調味服用。適合陰虛型。(4)花生衣棗湯:花生衣30g，黃芪20g，紅棗15。加水炒，吃棗，喝湯。適合氣虛型。(5)棗湯:紅棗30枚，煎服，棗衣。適合各種紫斑。3.預防和護理
註意休息，避免過度疲勞，防止磕碰摔傷，保護皮膚清潔衛生，預防感冒，避免接觸各種誘發肌肉痙攣的“邪氣”。
忌食油膩、辛辣、芳香、燥熱的食物，以及魚、蝦、蟹、奶等有腥味的制品。