2、神經內科，主要診治腦血管疾病(腦梗塞、腦出血)、偏頭痛、腦炎癥性疾病(腦炎、腦膜炎)、脊髓炎、癲癇(驚厥)、帕金森病、癲癇、腦癱、* *共濟失調、扭轉痙攣、自閉癥、老年癡呆癥、神經系統退行性變、代謝性疾病和遺傳性疾病、三叉神經痛、坐骨神經痛、同時，診治神經衰弱、失眠等功能性疾病。
3.檢查:
①神經病學可以檢測腦、神經、肌肉、脊髓的疾病。神經系統檢查包括病史、精神狀態評估、體格檢查和實驗室診斷檢查。
②精神科檢查與評估患者行為的區別在於，神經科的評估需要體檢。然而，異常行為往往暗示著大腦器官變化的線索。
(3)體檢和實驗室檢查前，醫生與患者見面，了解其病史。請患者描述目前的狀態，明確具體在哪裏、什麽時候、頻率、嚴重程度、持續時間以及這些癥狀是否影響日常工作和生活。
(4)、患者應告訴醫生過去和現在的疾病或手術史，重癥病例應了解血親情況、過敏癥狀和目前使用的藥物。此外，醫生還要詢問患者是否有與工作或家庭相關的困難，或者是否遇到了什麽困惑，因為這些情況會影響患者的健康和身體抵抗疾病的能力。
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擴展數據
診斷失眠的標準流程和臨床路徑如下:
(1)病史的收集。
臨床醫生需要仔細詢問病史，包括具體的睡眠情況、用藥史和可能的物質依賴，並進行體格檢查和精神心理狀態評估。獲取睡眠狀況數據的具體內容包括失眠的表現、作息規律、與睡眠有關的癥狀、失眠對白天功能的影響等。病史資料可通過自評量表工具、家庭睡眠記錄、癥狀篩查表、精神篩查測試、家庭成員陳述等方式收集。推薦病史收集流程(L ~ 7為必選評估項目，8為推薦評估項目)如下:
(1)，通過系統回顧，明確是否有神經系統、心血管系統、呼吸系統、消化系統、內分泌系統等疾病，還需要檢查是否有其他類型的軀體疾病，如皮膚瘙癢、慢性疼痛等。
(2)通過詢問確定患者是否有情緒障礙、焦慮障礙、記憶障礙及其他精神障礙。
(3)回顧藥物或物質的應用史，特別是抗抑郁藥、中樞興奮藥、鎮痛藥、鎮靜劑、茶堿類藥物、類固醇、酒精等精神活性物質的濫用史。
(4)回顧過去2-4周的整體睡眠情況，包括入睡潛伏期(從上床到入睡的時間)、醒來次數、持續時間和總睡眠時間。在詢問上述參數時需要註意平均估計值，不宜以單個晚上的睡眠情況和經驗作為診斷依據；建議使用體動睡眠檢測儀進行7天周期的睡眠評估。
(5)借助匹茲堡睡眠質量指數(PSQJ)問卷等量表工具，推薦使用物理睡眠檢測儀評估7天睡眠，使用手指脈搏血氧儀監測夜間血氧。
(6)通過咨詢或借助量表工具評估日間功能，排除其他損害日間功能的疾病。
(7)、對白天嗜睡的患者，結合會診篩查睡眠呼吸障礙和其他睡眠障礙。
(8)首次系統評估前，患者及家屬最好完成2周睡眠日記，記錄每日就寢時間，估計睡眠潛伏期，記錄夜間醒來次數及每次醒來時間，記錄從開始上床到起床的總臥床休息時間，根據早晨醒來時間估計實際睡眠時間，計算睡眠效率(即， 實際睡眠時間/臥床休息時間×100%)，並記錄夜間出現的異常癥狀(呼吸異常、臥床休息時間異常、臥床休息時間異常、臥床休息時間異常日間用藥及自我體驗。
(2)量表評估。
(1)，病史系統回顧:建議使用康奈爾健康指數對病史和現狀進行半定量回顧，獲取與身體和情緒方面相關的基礎數據支持證據。
(2)睡眠質量量表評價:失眠嚴重程度指數；匹茲堡睡眠指數；疲勞嚴重程度量表；生活質量問卷；睡眠信念和態度問卷，Epworth睡眠量表評估。
(3)情緒包括自評和其他與失眠相關的評定量表:Beck；抑郁量表；狀態特質焦慮問卷。
(3)認知功能評估。
註意IVA-CPT；建議用於功能評估；記憶功能推薦韋氏記憶量表。
(4)客觀評價。
失眠患者對睡眠狀況的自我評價更容易出現偏差，需要采用客觀的評價方法進行鑒別。
(1)，睡眠監測整夜多導睡眠圖(PSG)主要用於睡眠障礙的評估和鑒別診斷。PSG可用於評估慢性失眠患者的鑒別診斷。多重睡眠潛伏期試驗用於診斷和鑒別診斷發作性睡病和白天嗜睡。在沒有PSG監測條件下，體動記錄儀可以作為評估患者夜間總睡眠時間和睡眠模式的替代方法。手指脈搏氧監測可以了解睡眠時的血氧情況，治療前後都要進行。治療前主要用於診斷睡眠時是否缺氧，治療中主要用於判斷藥物對睡眠時呼吸的影響。
(2)邊緣系統穩定性檢查事件相關誘發電位可為情緒和認知功能障礙的診斷提供客觀指標。神經功能成像為失眠的診斷和鑒別診斷開辟了新的領域，但由於設備昂貴而無法在臨床上推廣。
(3)病因排除檢查由於睡眠疾病常與內分泌功能、腫瘤、糖尿病、心血管疾病有關，建議進行甲狀腺功能檢查、性激素水平檢查、腫瘤標誌物檢查、血糖檢查、動態心電圖夜間心率變異性分析。部分患者需要進行頭顱影像學檢查。
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