“吃得這麽好，為什麽孩子身體不夠強壯？”這不是少數家長的困惑。兒童和青少年，每個階段都有自己的身體發育特點，符合相應階段身體發育的平均水平，是健康的。在不同發育階段需要某些營養素時，父母應增加這些元素的攝入量，以幫助孩子順利度過身體的特殊需要。
記住營養補充的關鍵詞
當孩子處於特定的生長發育階段時，有壹些元素是他們特別需要的，但又容易被忽視。它們是鈣、維生素D、鐵和鋅。
1.關鍵詞:鈣，維生素D
在嬰兒期，為了預防佝僂病，父母壹般都知道給孩子補鈣，補充維生素AD(或者魚肝油制品)。在兒童和青少年時期，很多家長淡化了給孩子補鈣的意識，認為孩子不會得佝僂病，乳制品和日常飲食應該能滿足孩子身體對鈣的需求。
乳制品是鈣的良好來源，可以很好的吸收。每100毫升普通牛奶含鈣約100 ~ 120毫克。8 ~ 18歲青少年鈣的推薦日攝入量約為1200mg，至少要保證800mg。根據中國的壹項營養調查，中國人每天可以從飲食中獲得大約400毫克的鈣。對於青少年來說，要保證每天800 ~ 1200mg的鈣供應量，除了日常飲食外，還需要大量飲用牛奶。如果每天喝足夠的牛奶(500 ml)有困難，選擇補鈣是可行的選擇。
現在兒童青少年缺鈣很少表現為嚴重佝僂病引起的骨骼畸形，但可以表現為骨軟化和骨質疏松。孩子容易摔跤、骨折，也可以表現為腿疼、腿酸、無力。單純補鈣吸收率低，還應輔以鈣的最佳伴侶維生素D。用維生素D補鈣，可使鈣的吸收率提高50%以上，促進鈣在骨骼中的沈積。
人體維生素D的主要來源是太陽紫外線輻射產生的，天然食物中維生素D的含量極低。然而，隨著人們生活方式的改變，戶外活動的時間越來越少，空氣汙染等因素也影響了陽光的效果。因此，美國、加拿大和歐洲，包括中國營養學會和中華醫學會兒科學分會，都推薦嬰兒、兒童和青少年每天至少攝入400國際單位的維生素D。目前我國兒童青少年維生素D缺乏相當嚴重，正是維生素D的缺乏影響了鈣的吸收。家長要註意，不僅嬰兒需要補充維生素D，大壹點的孩子也需要充足的維生素D和鈣。對於兒童和青少年來說，每天補充400國際單位的維生素D是非常必要的，不用擔心補充多了，因為每天至少超過4000國際單位的維生素D可能會引起不良反應。
此外，人體骨骼中不僅含有鈣，還含有其他礦物質和膠原組織，其中鎂也是壹種重要的礦物質，是促進鈣沈積的有益因素。除了充足的鈣和維生素D，鎂等其他營養素也是骨骼健康不可或缺的。
骨骼健康是壹生的事，從兒童和青少年時期就要註意鈣和能促進鈣沈積的物質的攝入，這可以為終身的骨骼健康打下良好的基礎。
2.關鍵詞:鐵
青少年生長速度快，血量擴張明顯。血容量的增加意味著血紅蛋白合成的增加，對鐵的需求增加。對於青春期的男生來說，青春期還是肌肉快速生長的時期，肌肉中肌紅蛋白的產生也需要鐵。因此，青春期的男孩可能會出現壹過性缺鐵性貧血。青春期少女，由於初潮失血，月經初潮不規律，可能出現青春期功能失調性子宮出血，失血過多，導致缺鐵性貧血。
青春期的男孩女孩，建議每半年檢查壹次血紅蛋白。當血紅蛋白低於120g/L時，提示可能有缺鐵性貧血，需要定期補鐵2 ~ 3個月，觀察血紅蛋白的變化。同時，飲食也要調整。瘦肉和牛肉都是含鐵量高的食物。同時，多吃新鮮蔬菜水果，補充維生素C，促進鐵的吸收。大部分鐵劑都會有鐵味，也會刺激腸道，影響使用者的依從性。所以補鐵要選擇口感更好的產品。因為鐵在人體內的代謝是復雜的，不是越多越好，所以強調補鐵要在醫生的指導下進行。
3.關鍵詞:鋅
缺鋅和缺鐵常相伴，青春期對鐵的需求量大時，對鋅的需求量也大。目前判斷缺鋅唯壹可能的指標是血清鋅檢測，而這個唯壹的指標並沒有很高的判斷價值，這也是目前判斷缺鋅困難的主要原因。關於什麽時候可以補鋅，臨床上有以下幾個時期值得關註。
*鋅與兒童的身體發育，尤其是身高發育有關。在快速生長的嬰兒期和青春期，需要充足的鋅來保證生長。
*鋅有促進人體免疫力的作用。當孩子腹瀉或發燒時，鋅的流失增加，需要補充鋅。此時補鋅不僅可以縮短病程，還可以防止反復感染。壹般可以補充2周左右，每天10 ~ 20 mg元素鋅。
補鋅對少數食欲不好的孩子可能也有幫助，但由於食欲不好的原因比較復雜，簡單地把“食欲不好”當成缺鋅，隨意補鋅是不科學的。好在補鋅是相對安全的，除非非常大量的攝入會引起不良反應，壹般補多了就會流失浪費。因為人體儲存的鋅少，需要從飲食中獲取，所以多吃富含鋅的食物非常重要。其實鋅和鐵的食物來源是壹樣的，含鐵豐富的(豬肉)瘦肉和牛肉也富含鋅。烹飪方法不會影響鋅和鐵，家庭主婦也不用擔心烹飪方法會破壞鋅或鐵。
4.關鍵詞:多種維生素
維生素是人體必需的壹種營養素，幾乎參與了人體所有的代謝過程。人對維生素的需求量很小，但卻是生命活動必不可少的，其作用絕不可低估。
*維生素A可以維持人體正常的視覺功能。缺乏維生素A可能會導致夜盲癥和視力低下。維生素A具有維持上皮細胞完整性的作用。缺乏維生素A的兒童補充維生素A後，呼吸道傳染病發病率明顯下降。維生素A最豐富的是動物肝臟，胡蘿蔔素在體內也能轉化為維生素A。如果妳偏食，挑食，可能是缺乏維生素a。
* B族維生素包括維生素B1(硫胺素)、維生素B2(核黃素)、維生素B6、維生素B12、葉酸、煙酸、泛酸和膽堿。谷物的麩皮中含有豐富的B族維生素，但現在人們吃的米粉太細，很多B族維生素被人為去除，導致飲食中缺乏B族維生素。維生素B1缺乏會導致腳氣病，維生素B2缺乏會導致嘴唇幹裂和口角炎。新的研究還表明，B族維生素也參與DNA合成，維持基因組穩定和協助DNA修復。
*除了缺鐵，兒童常見的貧血還可能是葉酸、維生素B12和維生素C缺乏。
*維生素C的抗氧化作用可能有助於緩解感冒癥狀和縮短感冒病程。應該鼓勵孩子們多吃水果和蔬菜。
要保證維生素和礦物質攝入充足、均衡，家長需要給孩子提供均衡的飲食，包括食物、肉、蛋、奶、水果和蔬菜，幫助孩子克服偏食、挑食的壞習慣。
提高免疫力，別指望吃太多。
父母非常關心孩子的免疫力，因為正常的免疫力對人體非常重要。在飲食均衡的前提下，對免疫力的提高有明顯的貢獻，壹個是免疫，壹個是體育鍛煉，飲食對免疫力的貢獻不如這兩個。免疫直接刺激人體免疫系統，促進抗體和免疫細胞的產生；體育鍛煉可以增加腎上腺素的分泌，促進人體免疫系統的應激反應。此外，註意環境衛生和個人衛生，減少與致病菌的接觸，也有預防疾病的作用。
雖然飲食對提高免疫力的作用不如免疫和體育鍛煉，但如果兒童青少年的飲食行為壹點都不健康，還是會傷害免疫力，損害身體。所謂不健康的飲食行為，兒童青少年要重點防止兩種傾向:壹是經常吃西式快餐，二是有素食傾向。在西式快餐中，食物經過油炸後B族維生素被大量破壞，長期食用必然導致B族維生素缺乏。此外，壹些青少年受父母素食主義的影響而拒絕吃肉，或者受朋友的影響而變得苗條。他們主動放棄從瘦肉或牛肉中獲取鐵和鋅的機會，容易導致鐵和鋅缺乏，影響全身的發育。