目前已知的心肌缺血原因中,冠心病和心血管堵塞是重要原因。
那麽如果患者出現心肌缺血,該如何治療呢?醫生提醒,盲目服用補血藥物是不對的。只有遵循4點,才能減少心肌缺血發作。
心臟是人體最重要的器官之壹,有人把它比作人體的動力源。心臟日復壹日,年復壹年地將血液泵入全身的血管,為我們的生命提供必要的基礎。但是,血流如此豐富的心臟,總有壹天會“心肌缺血”。
當妳切開心臟時,妳會發現心臟的結構與其他器官有很大的不同。它是壹個完全由心肌細胞組成的器官,每個心肌細胞緊密相連,通過收縮和舒張為人體提供穩定的血壓。
當有壹天,患者出現冠狀動脈狹窄、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈栓塞,導致血流量減少時,就會導致心肌供血供氧不足,從而引起心肌缺血。
心肌缺血的危害非常嚴重,輕則心肌增生,重則危及生命。以下原因是導致心肌缺血的關鍵因素。
1和貧血
貧血會導致心肌缺血。當患者貧血時,體內的血容量會逐漸減少,所以心臟就要做更多的功,跳動更多的次數,來解決各器官缺血的問題。但是貧血就是貧血。心臟再怎麽努力,血容量減少帶來的傷害都是無法彌補的。
最終心肌罷工,在極度缺血缺氧的情況下死亡,從而引發心肌梗死。
2、無癥狀心肌梗死
心肌缺血患者主要由無癥狀心肌梗死引起。據統計,四分之壹的心肌梗塞患者是無癥狀的。當患者發生無癥狀心肌梗死時,心肌會缺血壞死。
由於是無癥狀心肌梗死,患者往往會錯過最佳治療期,往往會造成不可逆的心臟和心肌問題。
3.缺血性心肌缺血進展緩慢。
這個原因的概率比較低,但也不能完全排除。該病會導致廣泛彌漫的心肌纖維化,病程通常持續3-5年。當心肌纖維化大於壹定值時,會引起心臟停搏,心臟增大。
4.心律不齊和心血管事故
在美國,每年約有50萬患者因急性心肌缺血而猝死,其中近壹半有心律失常問題。在此之前,壹些猝死的患者有無癥狀的心肌缺血。
總之,心肌缺血的原因有很多,可能是血栓、寄生蟲、心臟狹窄或貧血。具體原因要以檢查為準,不能盲目服用藥物和手術,否則解決問題並引發其他問題是最不值得的。
心肌缺血是壹種復雜的疾病,需要影像、心內科等多個科室的配合才能完成治療。所以患者千萬不要單純的認為心肌缺血好治。
有患者去了醫生的診室,直接對醫生說:“醫生,我心肌缺血,能不能給我開點補血的藥?”
醫生很納悶,問:“心肌缺血為什麽要吃補血的藥?”?病人會說:“心肌缺血不是貧血嗎?吃點貧血藥彌補壹下不行嗎?”。
誠然,貧血會引起心肌缺血,但大多數心肌缺血與貧血關系不大。心肌缺血的主要原因是冠狀動脈狹窄,阻塞50%以上,導致心肌供血不足。所以,不解決冠心病這個根本問題,盲目補血是不行的。
正確的治療心肌缺血應該是這樣的手術。
首先,做個心電圖。如前所述,無癥狀心肌梗死是心肌缺血的重要原因,心電圖往往可以診斷患者是否有無癥狀心肌梗死。
當患者出現ST-T改變時,證明有心肌缺血的可能。這並不能證明壹定發生了心肌缺血,只是壹種懷疑。但能證明病人冠狀動脈堵塞。確定原因,然後解決問題就變得簡單了。
第二,可以采用保護性治療。阿司匹林和他汀類藥物是臨床治療心肌缺血的常用藥物。阿司匹林具有抗血小板作用,可減少冠狀動脈堵塞。他汀類藥物可以保護血管,降低低密度脂蛋白的含量,進壹步防止冠狀動脈阻塞。而且這兩種藥物還可以保護心肌,減少炎癥的發作。
第三,心臟搭橋。如果患者的心肌缺血非常嚴重,已經引起心肌梗死,且患者的冠狀動脈阻塞在70%以上,那麽患者的心肌缺血可以進行心臟搭橋治療。
心臟搭橋是壹種特殊的彈簧,可以打開病人的血管堵塞,幫助恢復血流,效果非常好。
第四,硝化甘油。心肌缺血可能導致心絞痛和左肩放射痛。這時候舌下含服硝酸甘油可以起到很好的緩解和急救作用。
當然,這只是救命措施,不能代替治療。患者需要及時去醫院檢查。
雖然需要通過吃藥和做手術來治療心肌缺血,但是對於患者來說非常麻煩。最好的治療方法是平時預防心肌缺血。
首先,壹定要及時治療慢性病。高血壓、糖尿病等慢性病都有誘發動脈粥樣硬化的問題,動脈粥樣硬化會導致冠狀動脈阻塞,所以積極治療慢性病可以預防心肌缺血。
其次,少吃不健康的食物。太多的油、太多的甜、太多的鹽都會增加心血管疾病的風險,如動脈粥樣硬化、脂肪栓塞、血小板栓塞等。所以,改變不良飲食很重要。
最後,適當運動。長期不活動不利於心臟的泵血功能和血管的健康。適當的有氧運動可以增加心肌活力,改善血液供應,防止血栓形成。
最後,醫生想說的是,冠心病導致非常嚴重的心肌缺血。如果病人心臟驟停導致腦死亡,那麽神仙就很難救了。因此,患者不僅要有壹定的預防意識,還要有壹定的治療意識,從身邊的點點滴滴做起,預防心肌缺血。