腸梗阻的最佳治療方法:
1.粘連性腸梗阻
(1)非手術治療對於單純性和不完全性腸梗阻,尤其是廣泛粘連者,壹般選擇非手術治療;單純性腸梗阻可觀察24 ~ 48小時,絞窄性腸梗阻應盡早治療,壹般觀察不超過4 ~ 6小時。
基礎治療包括禁食和胃腸減壓,糾正水電解質紊亂和酸堿失衡,預防感染和毒血癥。也可以使用中藥和針灸療法。
(2)手術治療粘連性腸梗阻經非手術治療後病情無改善或加重;或疑似絞窄性腸梗阻,尤其是閉合性環狀腸梗阻;或粘連性腸梗阻,嚴重影響患者生活質量,應考慮手術治療。
①膠帶或小片膠的簡單切割和分離。
②如果粘連緊密、小面積群集的腸袢無法分離,或腸管壞死,腸切除吻合是可行的。如果腸管水腫明顯,壹期吻合困難,或者術中病人情況不好,可以先做造瘺。
③如果患者病情極差,或術中血壓難以維持,可先進行腸外手術。
④如果腸袢粘連緊密,無法取出分離,可在梗阻部位進行遠、近端腸管的側側吻合。
⑤腸管排列對於廣泛粘連、反復腸梗阻的患者是可行的。
2.絞窄性腸梗阻
(1)絞窄性小腸梗阻壹經確診應盡快手術治療,術中應根據絞窄原因確定手術方式。
(2)若患者病情極其嚴重,腸管已壞死,術中無法維持血壓,則腸外手術可行,待病情好轉後再行二期吻合術。
預防
根據腸梗阻的原因,采取壹些預防措施,可以有效地預防和減少腸梗阻的發生。1.腹疝患者應及時治療,避免嵌頓、絞窄引起腸梗阻。2.加強衛生宣傳教育,養成良好的衛生習慣。防治腸道蛔蟲病。3.腹部大手術和腹膜炎患者要做好減壓,操作要輕柔,盡量減少或避免腹腔感染。4.腸道腫瘤的早期發現和治療。5.腹部手術後的早期活動。
壹、胃腸減壓,這是壹種非常常見的緩解方法,確診此病後要註意減少腹脹,所以患者需要註意自己的飲食,以免引起腸道擴張,多吃容易消化的食物。有效給胃腸道減壓。這有助於促進腸壁的血液循環。改善呼吸功能。
第二,液體療法要根據腸梗阻的部位和時間。檢測結果出來後,要補充電解質,避免液體流失,以補充液體為主。對於嚴重缺水的患者,應合理補充液體,有助於改善腸絞窄。補液後要補充血漿和全血。
三、抗生素藥物治療,如果是單純的腸梗阻,可以不使用抗生素藥物進行治療,但是對於絞窄性腸梗阻,患者需要藥物方法來控制,這樣可以避免細菌的不斷繁殖,也容易造成腸道壞死。
第四,采取營養支持治療。很多患者病後不想吃東西,容易導致營養缺乏,而且,會導致免疫能力低下,不利於疾病的恢復。營養支持治療,主要是靜脈營養,可以使胃腸道得到營養。