要知道它為什麽會上火，首先要了解六味地黃丸的成分和作用。
六味地黃丸含有熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉和牡丹皮。
熟地黃補肝腎，補腎填精，山茱萸補肝腎，山藥補肺脾腎，茯苓健脾利濕，澤瀉清熱利濕，牡丹皮清肝瀉熱。這樣就形成了滋補肝腎、補腎填精、補肺脾腎的中藥方劑，還能清熱利濕。
但六味地黃丸畢竟是補藥，以滋補為主，清肝利濕，滋補性遠遠強於瀉火利濕。中醫講的是陰陽平衡，百病不生，而這個平衡我們都知道是相對的，沒有絕對的陰陽平衡，所以藥物是有偏的。中醫可以總結為“以藥物的偏向性糾正人體的偏向性”。所以治標，陽證要用熱藥，比如火上澆油，陰證要用冷藥，比如冰上添霜。這就是很多人吃了六味地黃丸後會上火的原因。
很多人會有疑問，會說，馬醫生，妳把我弄成這樣了。六味地黃丸不是感冒藥嗎？
的確，六味地黃丸性涼，但涼性沒有那麽強，上火的原因不在這裏，而在於六味地黃丸是滋陰的藥。養陰藥會有容易油膩的缺點。雖然加入了茯苓、澤瀉，但仍不能改變其功能以養陰為主。所以養陰藥容易積濕藏邪，有助於體內濕氣。濕在體內容易轉化為熱，尤其是熱質和濕質的人，會有濕熱，濕熱在體內競爭。雖然補了陰虛和肝腎不足，但又出現了新的濕熱問題。這種熱量灼傷了我們的口腔，就會出現潰瘍，鼻腔會流鼻血，腸道壹熱就會便秘。
簡單來說:六味地黃丸有哪些不適合的表現？首先教大家壹招，看舌苔，如果妳的舌苔是這樣的:
像這樣:
像這樣:
或者這個:
不是所有的都適合。總之舌苔厚膩，黃膩。需要謹慎補充六味地黃丸，以免積濕留邪，引起並發癥。
那什麽舌苔合適呢？
如果妳的舌苔是這樣的:
或者這個:
或者像這樣:
都是陰虛和陰虛，都是合適的。
妳明白這個嗎？總而言之:
如果陰虛，肝腎不足，潮熱盜汗，看舌苔，舌質紅，舌苔薄。
但如果舌苔厚膩，通常是不合適的。如果要用六味地黃丸的話，就要配合壹些清濕熱的中藥，雙管齊下。
這樣大家就明白了？