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高危人群如何預防肝癌?

所有預防措施必須具有普遍性和針對性。定期篩查和保持健康的生活方式是普遍原則,根據病因進行治療是預防肝癌的關鍵針對性措施。

對於高危人群,應進行定期篩查:每半年至少檢查壹次b超和甲胎蛋白(AFP)。對於b超診斷不明確者,可合理選擇CT、磁共振成像、血管造影。如果上述方法仍不能確診,應進行肝活檢。尤其是乙肝患者,每3~6個月壹定要查乙肝、病毒DNA、肝腎功能、AFP、血常規和肝、膽、胰、脾、腎b超,監測抗病毒效果和病情進展。

(1)調情。每個生病的人都會有或多或少的負面情緒,但正面情緒肯定有助於提高身體的免疫力。

(2)適寒適溫。肝病患者的免疫功能大多紊亂,應對外界刺激的能力也減弱。要註意養生,做好不同季節的防護。

(3)吃好。對於乙肝和自身免疫性肝病患者,我們建議盡量少吃辛辣食物和海鮮。對於脂肪肝患者,應盡量避免高糖、高脂、高碳水飲食;對於所有的肝病患者,都應該禁酒,不吃發黴的食物。

(4)作息規律。肝臟是全身最大的解毒器官。壹般認為,肝臟的排毒時間是從晚上11到早上1。肝病患者的肝功能部分受損。如果他們經常熬夜,肝臟無法維持正常的解毒功能,更容易導致疾病的進展。

5]適當運動。尤其對於脂肪肝患者來說,通過適度運動減肥是治療脂肪肝最有效的方法。運動可以增加身體的免疫力,但所有的運動都要“不累”。

(1)對於病毒性肝炎患者、有抗病毒適應癥(轉氨酶異常、病毒載量高)的患者,或乙肝後肝硬化、脾腫大的患者,鼓勵積極抗病毒治療,建議乙肝患者使用恩替卡韋或替諾福韋酯或聚乙二醇化幹擾素進行抗病毒治療。大量研究表明,長期抗病毒治療有利於纖維化的消退和肝細胞癌風險的降低;

⑵建議丙肝患者使用高效藥物治療。酒精性肝病必須在絕對禁酒的基礎上進行保肝抗纖維化治療。

⑶非酒精性脂肪性肝病患者壹定要改變生活方式,做到“少吃多動”,肝功能反復異常者壹定要進行保肝治療。

凡是反復出現肝功能異常的慢性肝病,必須進行保肝治療,如果出現肝纖維化或肝硬化,必須進行抗纖維化治療。目前中醫在這方面優勢明顯。長期臨床實踐也證實,辨證論治,病證結合,可有效達到抗炎、抗病毒、抗纖維化、保肝、免疫調節、緩解癥狀等多重功效。中成藥如鱉甲煎丸、大黃朱沖丸是逆轉肝纖維化或肝硬化的有效藥物。