腎陰虛證的形成原因主要有四個方面：
1.久病傷腎，腎臟陰液耗損；
2.先天稟賦不足，腎臟陰液不足；
3.房事過度，耗精傷陰；
4.過服溫燥劫陰之品，耗傷陰液。
2臨床表現
腎陰虛證臨床表現主要有頭暈耳鳴、腰膝酸痛、失眠多夢、潮熱盜汗、五心煩熱、咽幹顴紅、舌紅少津、脈細數，男子兼見遺精，女子經少或經閉等。
腎陰虛證的臨床表現可以概括為十個方面：腰膝酸痛是由於腎陰不足，髓減骨弱，骨骼失養；頭暈耳鳴則因為腦海失充；失眠多夢原因是水火失濟，心火偏亢，心神不寧；陽強易舉是因為陰虛則相火妄動；精泄夢遺是由於君火不寧，擾動精室；經少經閉則因為陰虧經血來源不足；崩漏見於陰虛陽亢，虛熱迫血；形體消瘦，咽幹顴紅源於腎陰虧虛；潮熱盜汗，五心煩熱，溲黃便幹皆為虛熱內生；舌紅少津，脈細數均為陰虛之證。
3辨證施治
腎陰虛以腎陰虧虛兼有虛熱之象為辨證要點。
證候：腎藏精、主骨，骨主髓，腰為腎之府，腎陰不足，出現腰痛酸軟無力；頭暈耳鳴；潮熱盜汗，五心煩熱，咽幹顴紅，舌紅少津，脈細弱； 月經量少，經閉。
治則：滋補腎陰。主方：六味地黃丸、知柏地黃丸等。方藥：生地、丹皮、澤瀉、茯苓、山萸肉、淮山、熟地、知母、黃柏、女貞子、旱蓮草等。
關於腎陰虛治療，也要註意陰陽的對立互根問題。通常所說的腎虛,包括腎陰虛和腎陽虛和陰陽兩虛等。腎陰虛屬於物質的耗損， 腎陽和腎氣是功能的。如果消耗的物質（腎陰腎精）較多，如性生活過於頻繁，或者是由於勞動（包括腦力、體力）過度，或者生下來身體就弱，其物質基礎受損或素體比較缺乏，而容易出現腎陰虛的癥狀，如腰膝酸軟、四肢乏力、頭暈耳鳴，脫發，牙齒松動，記憶力減退，早衰，性欲下降，遺精、早泄等等。腎陰虛還容易出現虛熱，陰虛陰不制陽則生內熱，故容易出現五心煩熱，盜汗。
壹般腎陰虛多發生於中青年人群，因中青年活動量比較大，無論是學習、鍛煉，精力上物質耗損比較多。腎陰虛在性功能方面，表現為性欲不低，但射精快（早泄），伴有遺精現象。而腎陽虛者陽痿的比較多，且有畏寒怕冷，手腳冰涼、小便清長，大便溏薄等癥，且多見於中老年人群。腎陰虛、腎陽虛的***同癥狀有腰酸乏力，四肢酸軟等。