1、脂肪液化:特別是當切口內有大量脂肪而采用電切手術時，其機制可能是電切手術產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷和部分脂肪細胞因熱損傷而變性，同時脂肪組織內的毛細血管因凝血而栓塞，進壹步阻礙了血供不良的肥大脂肪組織的血供，導致術後脂肪組織無菌性壞死，滲出較多，影響切口愈合。尤其是對於肥胖患者來說，這個原因很常見。
傷口不愈合怎麽辦？
2.無菌毒性反應:傷口長時間暴露，在擠壓、夾持等機械作用的刺激下，易發生氧化分解反應，引起無菌毒性反應，脂肪組織液化。細菌的毒力、傷口有無血腫和異物、局部組織和機體抵抗力的強弱、嚴格的消毒操作是傷口感染的主要影響因素。
3.全身因素:全身狀態主要包括年老體弱、惡性疾病、糖尿病、低血漿蛋白、貧血、肝腎功能不全、圍手術期使用糖皮質激素等。，會影響傷口愈合。
◎衰老:衰老是導致傷口愈合障礙的主要因素之壹。老年人的組織和細胞的再生能力已經明顯減弱，血管老化導致血液供應減少。同時，隨著年齡的增長，組織成纖維細胞的細胞周期明顯延長，導致愈合延遲甚至不愈合，傷口的機械強化過程也明顯延遲。
◎用藥不當:大劑量腎上腺皮質激素可明顯抑制新生毛細血管的形成、成纖維細胞的增殖和膠原合成，加速膠原纖維的分解，導致愈合不良；青黴胺也有類似作用，削弱其拉伸強度，因為它能與膠原蛋白a肽鏈上的醛基結合，幹擾膠原蛋白分子內和分子間交聯的形成，導致膠原蛋白纖維不穩定，加速其分解和吸收。
4.局部因素:局部因素主要包括感染和異物、局部血液循環不良(局部營養供應不良)、神經支配受損。這些根本原因與醫生的無菌操作技術、術中縫合技術、止血不徹底、電刀使用不當有關。
◎感染和異物:傷口感染非常常見，容易引起化膿。據說僅100個細菌就足以造成皮下膿腫。感染後有大量的深部滲出物，可使傷口局部張力增加，而每次傷口開甚至破(包括愈合和縫合傷口)，特別是化膿細菌產生的壹些黴素和酶，可引起細胞壞死、膠原纖維和膠原溶解，從而加重組織損傷，阻礙愈合。
◎局部血液循環差:良好的局部血液循環既保證了所需的營養和氧氣，又有利於壞死物質的吸收、運輸和控制局部感染。另壹方面會影響組織細胞的再生修復，延緩愈合，尤其是刀口的壹些特殊部位，藥物作用和營養輸送很難通過傷口。
◎神經支配受損:自主神經受損時，可引起局部供血障礙，影響組織細胞再生。麻醉中長期不愈的皮膚潰瘍是神經受累所致。