潛伏期為3周-8個月,平均3個月,多見於性活躍的中青年男女。發病高峰年齡在20-25歲,平均病程3-5個月的男女患者傳染性最強,性接觸後很快發病,而平均病程12個月的男性患者可能不會發病。由於尖銳濕疣無痛,初期皮疹不明顯,所以大部分患者壹般無癥狀。損壞的大小和形狀各不相同。可以只有幾根,也可以和大多數針壹樣大:可以在外陰和肛門長成壹個大的瘤樣物體,有壓迫感;有難聞的氣味;有時小濕疣可引起陰部瘙癢不適,患者可出現血尿、排尿困難;直腸內的尖銳濕疣可引起疼痛和便血,而直腸內的大濕疣可引起尿急感,然後是沈重感。男性患者好發於包皮系帶、冠狀溝、包皮、尿道、陰莖、肛周、陰囊。發病初期為淡紅色或汙紅色粟粒狀贅生物,質軟,頂端略尖,逐漸生長或增大。它可以發展成乳頭狀或囊狀,底部稍寬或呈帶狀,表面有顆粒。常長在肛門內,形似菜花,表面潮濕或出血。顆粒間常有膿液,散發惡臭,搔抓後可感染。位於濕度低的幹燥部位的生殖器疣通常較小,呈扁平疣狀。位於濕熱部位的疣常呈絲狀或乳頭狀瘤狀,容易融合成大塊。嚴重肝病患者可能有增大的濕疣。懷孕會使尖銳濕疣復發或加速其生長。臨床感染是指臨床上肉眼無法識別的病變,但在人乳頭瘤病毒感染區用3%-5%的醋酸溶液局部塗抹或濕敷5-10分鐘即可變白,稱為“白醋酸現象”。醋酸試驗又稱醋酸白試驗,是壹種主要用於尖銳濕疣、尖銳濕疣亞臨床表現或人乳頭瘤病毒潛伏感染的臨床檢驗方法。由於尖銳濕疣、尖銳濕疣亞臨床表現或潛伏的人乳頭瘤病毒感染在臨床上不是很典型或肉眼看不到,塗抹醋酸可使病變明顯易見,達到診斷和鑒別診斷尖銳濕疣的目的。
[編輯此段]女性尖銳濕疣
女性尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的上皮增生性病變,是重要的性傳播疾病之壹。溫暖濕潤的外陰皮膚粘膜有利於其生長繁殖,形成外陰或陰道尖銳濕疣。但並非所有外陰贅生物都是尖銳濕疣,臨床病理診斷應嚴格把握標準。女性尖銳濕疣的潛伏期平均為2-3個月,病變的發展不是自限性的。癥狀為局部瘙癢、疼痛,少數患者無癥狀。生長部位:外陰、陰道、宮頸、肛周,壹般同時發生。局部表現為紅色或灰色丘疹,有疣狀突起,常融合形成菜花狀贅生物,有性功能障礙史。塗上5%的醋酸後,病變變成白色。假性濕疣潛伏期為3天-3周,自限性,壹般無癥狀,局部有部分瘙癢,兩側小陰唇對稱分布,罕見兩部分同時發生。皮損為魚子醬樣或珍珠樣丘疹,部分為息肉樣、絨毛狀,不融合,有無性障礙史,塗5%醋酸後不變白。病因尚不清楚。有人認為與多種激素、真菌感染或其他慢性刺激有關,容易被誤診為尖銳濕疣。