問題描述:
病人腿部（大腿後部、兩側直到小腿）感到皮膚表面或血管疼痛、難受。癥狀表現與天氣有關：天熱時有灼熱感，天亮時有森涼感並抓撓、針刺的感覺。但外表皮膚整體觀察無異常，觸感、
溫度正常，局部小區域有青紫。天熱是淺表血管回浮起程紫色。發病3月，走路、行動暫無影響
解析:
疾病簡介
多發性大動脈炎是累及主動脈及其主要分支的慢性、非特異性閉塞性炎癥。又稱主動脈炎綜合征、主動脈弓綜合征、無脈癥、 Takayasu病等。
推薦療法
壹、活動期 糖皮質激素有助於緩解癥狀和停止病情進展。全身癥狀如發熱、不適、乏力等可迅速緩解。常用劑量：潑尼松 20-30mg/d或地塞米松0.75-1.5mg,3-4次/d。全身癥狀緩解，血沈正常後漸減量至停藥。當全身癥狀持續或病情有明顯進展時可加用免疫抑制劑環磷酰胺，有助於改善癥狀，並可減少糖皮質激素的劑量。環磷酰胺用量壹般為2mg/kg.d，外周血細胞不能低於3000/ul。二、血管閉塞期 可應用擴血管劑如妥拉蘇林25-50mg,3次/d；抗凝劑或血小板聚集抑制如阿司匹林等，但療效尚不肯定。合並有高血壓時應積極治療。如血管狹窄嚴重，可應用外科手術或經皮腔內血管成形術治療。
臨床表現
壹、活動期 起病大多緩慢，有全身癥狀如發熱、全身不適、食欲不振、體重下降、夜間盜汗、關節痛和疲乏等。病變動脈外可局限性疼痛和壓痛。活動期癥狀可自行隱退。二、血管閉塞期（壹）頭臂動脈型 表現為頭昏、頭痛、眩暈、視覺障礙等，嚴重者可有暈厥。頸動脈搏動減弱或消失，可聽得血管雜音，少數伴有震顫。眼底視網膜貧血。當鎖骨下動脈受累時，可出現患肢無力、麻木和冷感，活動後間歇性肢體疼痛。患側橈動脈搏動減弱或消失，血壓降低或測不出，是為無脈癥。（二）主 -腎動脈型 由於下肢缺血，可出現乏力、麻木、冷感和間歇性跛行等癥狀。下肢的脈搏減弱或消失，血壓降低，高血壓可升高，有的患者還可腸缺血性絞痛、腸功能紊亂等。合並腎動脈狹窄者，高血壓是主要表現。體檢於腹部和腎區可聽得血管雜音。（三）廣泛（混合）型 具有上述兩型的特征，其中腎動脈受累及較常見，故常有明顯高血壓。