如果是剛出生就發現有疝氣,尤其是腹股溝疝應該給予嬰幼兒配戴疝氣固定帶,令其疝囊不要凸出來。隨著嬰幼兒的生長發育,疝囊的出口會慢慢長的比較緊密,疝囊就不會向外凸出,從而能夠治愈。但是超過壹歲之後的嬰幼兒或者中年人、老年人出現疝氣的情況,保守治療的效果都不會很好,應該選擇手術治療。
手術治療可以選擇傳統的開刀手術,把疝囊的出口修補、縮小從而防止其凸出。另外,現在還可以通過腹腔鏡的手術來修補,這樣創傷更小、效果更好。
不同部位疝氣的治療方法不同,多推薦手術治療。股疝容易發生嵌頓及絞窄,應及時手術。而疝帶治療適用於年老體弱或身患其他重病不能施行手術者,不可盲目進行保守治療。
壹、保守治療
不同的發病類型治療方式也不壹樣,根據患者的耐受情況選擇保守治療或者手術治療。保守治療主要方式是利用藥物治療和疝氣帶治療,藥物治療能夠緩解患者疝氣的發病癥狀,但是不能控制疝氣包塊凸出,無法根治。疝氣帶治療能阻止疝氣包塊的凸出,從而有效的阻止疝氣發展,可緩解腹脹、疼痛、便秘的癥狀,但是使用方法不便也不能根治疾病,且保守治療還會增加疝氣嵌頓的風險性。
二、藥物治療
藥物療法僅能緩解疝氣導致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀,進而可使疝氣減輕,但藥物治療無法控制疝氣脫出。常用西藥包括鎮痛藥,常用的中成藥包括疝氣內消丸、橘核丸、補中益氣丸等。
三、手術治療
1、疝囊高位結紮術:顯露疝囊頸,予以高位結紮或貫穿縫合疝囊頸,然後切去疝囊。
2、疝修補術:成人在疝囊高位結紮後,還需加強或修補薄弱的腹壁缺損區,常用手術方法有傳統疝修補術、無張力疝修補術和經腹腔鏡疝修補術等。
(1)傳統疝修補術:修補腹股溝管前壁以Ferguson法最常用;修補腹股溝管後壁常用的方法有Bassini法、Halsted法、Mcvay法、Shouldice法等。
(2)無張力修補術:利用人工高分子材料網片進行修補,此方法術後疼痛輕、恢復快、復發率低,但有潛在排異和感染的危險,對局部條件差的患者要慎用。
(3)經腹腔鏡修補術:屬微創手術範疇,具有創傷小、痛苦少、恢復快、美觀等優點,但對技術設備要求高、費用高。