血清鐵蛋白目前被認為是反映鐵缺乏最靈敏的指標，它能夠 最早反映鐵耗竭狀況。當血清鐵蛋白<12；xg/L時，表明機體儲 存鐵開始消耗。但當機體儲存鐵完全或幾乎完全耗竭時，血清鐵 蛋白不能提供組織鐵缺乏的進壹步信息。當血清鐵蛋白超過其上 限時，可能表明鐵過量。
2. 運鐵蛋白飽和度
運鐵蛋白飽和度是血清鐵除以血清總鐵結合力並乘以100% 計算出來的，其值隨血清鐵的變化而變化（血清鐵本身呈晝夜變 化，早晨比晚上高30%)，可以反映運送到骨髓的鐵是否能滿足 血紅蛋白合成的需要。
3. 紅細胞原卟啉
紅細胞原卟啉是血紅素的前體，反映紅細胞內的鐵能否滿足 血紅蛋白合成的需要。在鐵缺乏時，紅細胞原卟啉發生蓄積。鉛 中毒時遊離原卟啉也升高，因此應註意鑒別。鉛中毒者壹般都有 鉛接觸史。
4. 平均紅細胞容量
平均紅細胞容量降低反映血紅蛋白合成減少。在缺鐵性貧血 時，平均紅細胞容量降低早於血紅蛋白水平下降。另壹個反映紅 細胞大小的變異指標是血細胞分布寬度（RDW)，該指標增長表 明鐵缺乏，可以彌補平均紅細胞容量的敏感性。
5. 血紅蛋白和紅細胞壓積
當鐵缺乏進展到貧血期時，血紅蛋白和紅細胞壓積才出現下 降。由於血紅蛋白和紅細胞壓積是隨年齡、性別、懷孕、運動訓 練程度不同情況而變化的，因此用它作為評價鐵營養狀況時需要 不同的界值。此外，其他原因的貧血也會導致血紅蛋白的下降， 應註意鑒別診斷。
6.血清或血漿運鐵蛋白受體
血清或血漿運鐵蛋白受體是目前研究表明有較好的靈敏性、 特異性和可靠性的指標，尤其是在感染、輕度到中度鐵蛋白缺乏 和懷孕時，是壹個很有前景的指標。但測試費用較貴。
7.骨髓鐵含量
抽取骨髓，測其中鐵的含量，可準確反映鐵營養狀況。但這 種方法有創傷性且花費髙，壹般釆用少。確定人體鐵營養狀況較 為理想的指標是鐵蛋白模式，包括血清鐵蛋白、運鐵蛋白飽和度 和紅細胞原卟啉。血清中運鐵蛋白受體亦是較好指標。