臨床使用青黴素時，常出現過敏反應，包括皮疹、藥物熱、血管神經性水腫、血清病型反應、過敏性休克等。，其中過敏性休克最為嚴重。過敏性休克壹般在註射後幾分鐘內發生，癥狀為呼吸困難、發紺、血壓下降、昏迷、肢體僵直，最後抽搐，短時間內可導致死亡。各種給藥途徑或各種制劑的應用均可引起過敏性休克，但註射的發生率最高。過敏反應的發生與藥物劑量的大小無關。對這種藥物高度過敏的人，即使劑量很小，也會引起休克。有青黴素過敏史的患者應使用其他藥物治療。使用青黴素前，應詢問患者是否用過青黴素，是否有過敏反應史。近期用過青黴素的人應該知道準確時間。對於無青黴素過敏史的患者，7天內未使用青黴素的成人和3天內未使用青黴素的兒童應進行青黴素皮試。如果患者有青黴素過敏史或強陽性試驗，10年內不宜再次做皮試，10年後應謹慎。檢測方法有搔抓法、貼片法、滴眼法和皮內註射法，皮內註射法(皮試)是常用的方法。皮試液由青黴素G鈉溶解在等滲氯化鈉註射液(500單位/毫升)中，通過無菌操作制成。4℃可保存1周，室溫下只能當天使用。內肘皮下註射皮試液0.02~0.05ml，等待20分鐘觀察結果，陰性時再用藥。有時雖然局部皮試陰性，但患者有胸悶、頭暈、哮喘、皮膚瘙癢等癥狀，不宜給藥。需要註意的是，檢測本身也可能引起過敏性休克。皮試前要準備好必要的急救藥物。皮試期間，應密切觀察病人。如發生休克，應立即肌註或皮下註射0.5 ~ 1%腎上腺素註射液(兒童應減量)，必要時可每隔幾分鐘重復壹次或靜脈或心內註射。還需要輸血、供氧、腎上腺皮質激素(氫化可的松或氟米松)、降壓藥等必要的急救措施。如果皮試呈陰性，服藥期間也可能出現過敏反應。所以註射完藥物後，要嚴密觀察病人20分鐘，不能有任何反應才離開。如果出現任何類型的過敏反應或患者抱怨不適，應立即停藥。如發生過敏性休克，應按上述方法進行急救。
參考資料:
世界醫學網絡