孕30周以前,胎位是否屬於臀位可以忽略不計,但孕30周以後,如果仍屬於臀位,可以采用膝胸仰臥位糾正。這種方法通過改變胎兒的重心和孕婦橫膈膜的阻力,增加胎兒轉頭位的機會。七天為壹個療程。如果失敗,可以再做七天,有效率60% ~ 70%。少數孕婦在做膝胸臥位時會感到頭暈、惡心、心慌,需要用其他方法糾正胎位。
產後子宮韌帶松弛,仰臥時間過長,子宮因重力作用容易向後倒。如果不糾正,將來可能會引起腰痛、痛經、月經量到腹腔。從產後10天開始,每天做兩次膝胸臥位,對預防子宮後傾有壹定意義。
臀位自動糾正胎位
“臀位自我矯正”是壹種簡單有效的矯正胎位的方法,其有效率可達92%。其做法如下:
孕婦躺在床上,腰墊20 cm (1 ~ 2個枕頭),小腿自然垂在床沿。每天早晚做1次,每次10 ~ 15分鐘,3天為壹個療程。
在做臀位自我矯正時,要註意:矯正方法最好在孕30 ~ 34周;矯正應在飯前進行,矯正時呼吸要平靜,肌肉要放松;坐墊要柔軟舒適,高度適中;如有陰道流水、出血或胎心音突然改變(有條件的可監測),應停用此法。
胎兒在子宮內的正常姿勢應該是頭位,即頭下臀上,分娩時應先娩頭;反之則為臀位,分娩時臀部先露。因為胎兒的頭部比臀部大,如果分娩時先娩出臀部,頭部就很難再出來,導致難產。所以胎位是否正常很重要,關系到分娩能否順利進行。懷孕28周之前,胎兒還很小,羊水相對較多。即使胎位不正,大部分也能自行轉正。但如果孕30周後胎位仍不正,則應在醫生指導下自行矯正:
胸膝臥位法適用於孕30周後胎兒的臀位或橫位。具體操作是,孕媽咪在飯前、飯後2小時,或晚上睡覺前起床,先排空尿液,然後松開腰帶,雙膝微分開(與肩同寬),在床上,胸部和肩部貼在床上,頭偏向壹側,大腿和小腿呈90度直角, 而她的手掛在床的兩側或放在頭的兩側,形成臀高頭低的姿勢,這樣胎兒的頭就可以接觸到母親的橫膈膜,通過改變重心就可以做出嬰兒。 每天做2 ~ 3次,每次10 ~ 15分鐘,壹周後檢查胎位。
艾灸穴位法也可以幫助糾正胎位,可以和胸膝仰臥位法壹起做。具體方法是孕媽咪落座,踩在小凳子上,解開腰帶,用點燃的艾條熏到陰穴(雙腳小腳趾外緣)。這樣可以刺激大腦的內分泌系統,增加雌激素和前列腺素的分泌,促進子宮活動,從而使寶寶轉位。每天1次,每次15 ~ 20分鐘,壹周後復查胎位。
側臥位適合側臥位和枕後位。具體方法是同時向外側方向輕輕撫摸腹壁,每天2次,每次10 ~ 15分鐘。
以上方法矯正後,仍然無法轉頭位,醫生需要采取外翻。如果臨產前不正常,就很難順產。妳要提前住院,醫生要選擇合適的分娩方式。