甲狀腺炎壹般分為兩類:亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,又稱橋本甲狀腺炎。亞急性甲狀腺炎壹般表現為甲狀腺突然腫脹、僵硬、吞咽困難和疼痛,患者還可出現發熱和血沈加快。治療壹般以激素治療為主,激素治療可能導致甲減,所以需要配合甲狀腺素片的治療。壹般來說,其預後是甲狀腺功能不下降,預後較好,抗生素治療無效。慢性淋巴細胞性甲狀腺炎又稱橋本甲狀腺腫,是壹種自身免疫性疾病,通常伴有甲狀腺功能減退,但其表現有壹定的規律性。早期可能出現甲亢,後期可能出現甲減,需要定期復查甲狀腺功能,根據甲狀腺功能調整用藥及劑量。所以如果出現以上兩種甲狀腺炎,壹定要及時治療,預後較好。另外,這兩種甲狀腺炎的治療也不完全壹樣,還是明確診斷比較好,只有明確診斷才能治療。甲狀腺炎有不同的種類,壹種是亞急性甲狀腺炎,早期因病毒感染,導致甲狀腺素大量短暫釋放入血。早期表現為甲亢、心悸、多汗、消瘦。隨著代謝的增加,甲狀腺素逐漸代謝,甲狀腺功能恢復正常。這種情況下,亞急性甲狀腺炎是可以自愈的。臨床表現為甲狀腺功能正常,血沈正常,患者臨床表現消失。過壹段時間後,部分亞急性甲狀腺炎患者會出現甲減,即甲減的癥狀。由於病毒感染對甲狀腺素造成不可逆的破壞,機體產生甲狀腺素不足,導致甲狀腺功能減退。這種情況是無法治愈的,要用甲狀腺激素片代替終身治療。橋本甲狀腺炎又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。可能只是甲狀腺抗體升高,但甲狀腺功能T3、T4、TSH正常。這種情況下不需要藥物治療,甲狀腺抗體也不太可能恢復正常。這種情況下,大部分不需要治療。當然,有些患者可能在網上聽說過,吃含硒食物可以降低甲狀腺抗體。吃了半年到壹年,有的患者抗體會下降,有的患者抗體不會變化,就不用繼續吃含硒制劑了。