脾胃虛寒是中醫的壹個概念，是指人體脾胃陽氣的虛衰和陰寒的實盛。在飲食方面，人們應避免吃太冷的食物，而馬蹄蓮是水生植物，味甘，性寒。脾胃虛寒的人如果吃了太多馬蹄鐵，可能會損傷脾胃的陽氣，加重寒氣對胃的刺激，從而導致胃本寒，食少而平淡。
糖尿病是壹種以高血糖為特征的代謝性疾病，其飲食應控制糖的攝入。馬蹄吃起來很甜，富含糖分和澱粉。糖尿病患者如果吃多了，可能會導致體內血糖波動，不利於血糖的控制，甚至會引起頭痛、頭暈、麻木等高血糖反應。因此，建議糖尿病患者少吃或不吃馬蹄。
4.經期處於月經期的女性，應減少過寒、過涼食物的攝入。馬蹄蓮作為壹種寒涼水果，如果經期食用過多，可能會加重體內寒氣的積聚，影響經血的正常排出，從而導致經血結塊，引發或加重痛經癥狀。所以建議經期少吃馬蹄。