1.急性闌尾炎
(1)梗阻闌尾是壹根細長的管子,只有壹端與盲腸相通。壹旦阻塞,管腔內分泌物可積聚,內壓會升高,壓迫闌尾壁,阻斷遠端血供。在此基礎上,管腔內的細菌侵入受損黏膜,容易引起感染。
(2)感染的主要因素是闌尾腔內細菌引起的直接感染。如果闌尾黏膜輕微受損,細菌侵入管壁,引起不同程度的感染。
(3)其他被認為與該病有關的因素包括腹瀉、便秘等胃腸功能障礙引起的內臟神經反射,導致闌尾肌肉血管痙攣,闌尾腔狹窄,血液供應障礙,粘膜損傷,細菌侵入,導致急性炎癥。
2.慢性闌尾炎
臨床上可分為兩類:復發性闌尾炎和慢性闌尾炎。前者多是急性闌尾炎發作時殘留感染不能完全從病竈清除,病情遷延所致。後者無急性闌尾炎病史,癥狀隱晦,體征不準確。