心火旺是壹種中醫證候名，指內傷七情，或外感六淫，致臟腑功能失調，水火不相既濟，心火內熾，擾亂心神，則心煩，失眠，上炎口舌，可致口舌生瘡，熱邪下移則，尿熱、尿赤，主要表現的實熱證候。
1、心火上炎
癥狀：發熱，口渴，心煩，失眠，便秘，尿黃，面紅，口舌生瘡、潰爛疼痛為主，舌尖紅絳，苔黃，脈數有力。
治法：清熱降火。
方藥：瀉心湯合涼膈散
2、心火下移
癥狀：發熱，口渴，心煩，失眠，便秘，尿黃，面紅，由於心火熾盛，灼傷津液，以致尿少色赤而排尿灼熱澀痛，舌尖紅絳，苔黃，脈數有力。
治法：滋陰清火利尿。
方藥：導赤散
3、心火迫血妄行
發熱，口渴，心煩，失眠，便秘，尿黃，面紅，吐血、衄血表現突出者，舌尖紅絳，苔黃，脈數有力。
治法：清熱利濕。
方藥：小薊飲子
4、熱擾心神/熱閉心神
發熱，口渴，心煩，失眠，便秘，尿黃，面紅，狂躁譫語、神識不清為主癥者，舌尖紅絳，苔黃，脈數有力。
治法：清熱開閉。
方藥：安宮牛黃丸
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