喘息和呼吸困難:喘息和呼吸困難是支氣管哮喘的特征性臨床表現,在哮喘的先兆癥狀之後,出現胸悶、胸緊、氣短和呼吸困難,喘息往往發作較為突然。由於支氣管哮喘是小氣道痙攣,會出現呼氣性呼吸困難癥狀,吸氣時間短,呼氣時間長,病人感到呼氣費力,但有些哮喘病人感到吸氣和呼氣都費力,在正常人休息時,人們並沒有特別地意識到自己正在呼吸。
胸悶和胸痛:哮喘發作時,病人可有胸悶和胸緊的感覺。如果哮喘發作較重,時間較長,可有胸痛,可能與呼吸肌過度疲勞和拉傷有關。突發的胸痛要考慮到自發性氣胸的可能。
體征是呼氣哮鳴音,與呼吸困難同時出現和消失,壹般來說,哮鳴音越高、細,出現於呼氣末期,哮喘癥狀越嚴重。發作期可有肺過度充氣和體征如桶狀胸,叩診過清音,呼吸音減弱等,呼吸輔助肌和胸鎖乳突肌收縮增強,嚴重時可有發紺,呼氣相頸靜脈怒張、奇脈等,部分危重病人,氣流嚴重受限,喘鳴音消失,呈現“沈默肺”。