要了解病史,進行全面系統的檢查,找出病因並排除(如食物、感染等因素)。
(1)急性蕁麻疹:
A.以皮疹、瘙癢為主者可口服,如撲爾敏、去氯嗪、特非那定,也可配合維生素C口服;也可以肌肉或靜脈註射撲爾敏、苯海拉明和10%葡萄糖酸鈣。
b .重度蕁麻疹伴喉頭水腫、哮喘或低血壓:可肌註0.1%腎上腺素或地塞米松,或加用氫化可的松加維生素c,密切觀察血壓及喉頭水腫的變化。
(2)慢性蕁麻疹:
A.H1受體拮抗劑:壹般是兩種不同類型的藥物壹起使用,如去氯嗪或安泰樂加庚啶。也可以選擇新壹代抗組胺藥,如西斯明或克黴靈或仙特明。
聯合應用B.H .和H1受體拮抗劑:H2。受體拮抗劑可選自西咪替丁、雷尼替丁或泰維美。
(3)中藥處方:
1.生麻黃3克,烏梅肉6克,生甘草9克。水煎服,每日1劑。
2.排雷丸1號:蟬蛻炒研成粉,蜂蜜煉丸。每次10g,分2~3次口服。
3.排雷丸2號:蟬蛻2份,蒺藜2份。炒研成粉,煉蜜為丸,每次10g,每日2~3次。
4.中成藥:防風童生丸、方靜敗毒丸、銀翹解毒片、浮萍丸等。可以口服。
需要註意的事項
(1)盡可能避開過敏原,對疑似過敏物質慎用。
(2)應首先控制感染病竈引起的蕁麻疹;反復發作的慢性蕁麻疹作者應找出原因並去除。
(3)飲食宜清淡,忌食魚蝦蟹等食物。