壹般做河豚的專家都會先把河豚放血，等它死了再去內臟。但如果內臟切除幹凈徹底，不是所有人都能做到的。因為河豚的膽囊比較薄，壹不小心就會破。破了再幹凈，煮了也是百分百中毒。
河豚壹般都養在池塘裏。食用前用網兜網出，用小刀割去魚鰭，割去魚嘴去掉魚眼，剝去魚皮，然後剖開魚腹，取出腸、肝、卵巢、腎等劇毒內臟。然後把河豚肉切成小塊放入清水中，把上面的毒沖洗掉。洗好的魚塊潔白如玉，晶瑩剔透。接下來，把它切成像紙壹樣薄的片，然後把這些魚片排列成菊花或仙鶴之類的圖案。吃的時候拿起魚片蘸著盤子裏的醬油和胡椒粉放在嘴裏慢慢咀嚼。吃完魚片喝壹碗河豚湯真的很提神。
在中國，為了保護人民的生命，國家明令禁止餐館供應河豚。日本吃河豚歷史悠久，幾乎成為其飲食文化的重要組成部分。河豚烹飪的廚師都是有執照的。壹名合格的河豚廚師必須接受至少兩年的嚴格培訓，通過考試後才能獲得開業執照。每條河豚需要經過30道工序去毒，熟練的廚師需要20分鐘才能完成。
河豚肉雖然好吃，但是處理不當或者暴飲暴食都會讓人喪命。河豚毒素是壹種神經毒素，毒性比氰化鉀高近千倍。日本每年都會有人誤食河豚毒而死亡，所以不要自己煮河豚，尤其是沒有經驗的會有生命危險。