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胃癌手術後常見早期並發癥有哪些

壹、胃癱

胃癱是較常見胃癌手術後的並發癥之壹,並且往往手術徹底性越高,其出現的可能性越大,可能與迷走神經切斷及胃張力改變有關。常發生於術後開始進食或飲食結構發生改變時,常有腹脹、胸悶、上腹不適等癥狀。

二、腸梗阻

胃癌術後發生的腸梗阻較復雜,包括功能性腸梗阻和機械性腸梗阻。其中發生於胃癌術後10天左右的多為功能性腸梗阻,但也不絕對。

三、胃出血

術後胃出血多為吻合口出血,其原因常為縫合胃壁時未能完全縫閉血管,特別是在全層縫合過淺或不嚴密的情況下,有時胃壁血管向黏膜內出血不宜發現。近年來某些質量稍差的吻合器在手術時己閉合或吻合胃壁,但仍可發生延遲性出血。另外,應激性潰瘍也是胃癌手術後的並發癥出血的壹個常見原因。其所致出血可呈彌漫性,血色常為咖啡色或黯紅色,壹般常持續不到壹個星期時間。

四、吻合口瘺

吻合口瘺是較嚴重胃癌手術後的並發癥,由於近年來吻合器的應用和手術技巧的提高,其發生率已有所下降。胃癌術後發生吻合口瘺的原因多為組織水腫、營養不良、吻合技術欠缺等。壹般來講,發生於術後2-3天的吻合口瘺多為手術技術所致;而發生於7-9天者常是其他綜合因素所致。

五、其他病癥

胃癌術後常見並發癥還有反流性食管炎、傾倒綜合征及術後感染等。