痛經的原因:虛(氣血不足/肝腎不足)、瘀(氣滯/血瘀)、寒(實寒/虛寒)、熱(極少)。？氣血虧虛:表現為經期小腹隱痛，或腹部、陰部凹陷，似揉，壹般月經量少，色淡而薄，神疲乏力，或面色晦暗，或大便少溏，舌淡，脈細。註意氣虛不補血的情況，月經會過多。也就是“羞恥就是痛苦。”？肝腎不足:表現為經期小腹隱痛，眼睛幹澀，脅肋脹滿或疼痛，腰膝酸軟或疼痛，失眠多夢，耳鳴。也屬於“羞即痛”。？氣滯血瘀:兩者通常合並。氣為血之帥，血為氣之母。氣滯必然導致血瘀，反之亦然。氣滯，多為肝氣郁結，肝為將軍之官，氣之主體。當然，其他臟腑也會出現氣滯，但痛經屬於肝氣郁結。表現:經期腹痛或刺痛，拒按，經期瘀血多，舌苔紫暗。？實寒:少見，表現為惡寒、冷痛、拒按、月經色暗。虛寒:較為常見，小腹冷痛，月經色淡，手腳不溫。寒冷導致氣滯血瘀，通常大多數情況下是虛寒加氣滯血瘀。？熱痛很少見，壹般是陽氣過盛，熱痛。但是，仔細研究，熱並不是唯壹的原因。體熱折磨血液，津液和血變少，容易虛損血瘀。也是熱痛的另壹個原因。？
難痛經型？
子宮內膜異位癥:進行性痛經，經期常逐日痛，盆腔有腫塊，婦科檢查加MIR可確診。多線手術治療，中醫也可以，但是療程要夠長，遇到的醫生要夠好。