腎臟惡性腫瘤簡介
腎腫瘤病理類型復雜,臨床表現有特異性,各種觀點不壹。1951年以來,N.C.Foot等人提出腎腫瘤可分為腎實質細胞瘤、腎移行細胞瘤、腎胚胎癌、腎間質瘤、繼發性腎腫瘤五類。這種分類簡單、完善、實用,容易被大家接受。近幾十年來,人們對腎腫瘤的認識發生了很大的變化。比如以前認為腎腫瘤幾乎都是惡性的,良性的很少,發現相當比例的良性腫瘤並不少見。上尿路和下尿路之間的相關性尿路上皮腫瘤應作為壹個特定的診療系統來對待。這些進步也反映在腫瘤分類中。1981年,世衛組織將腎腫瘤分為八類:1、腎實質上皮腫瘤、A腺瘤、B癌、腎細胞癌、其他。2.腎盂上皮腫瘤A移行細胞乳頭狀瘤B移行細胞乳頭狀瘤C鱗狀細胞癌D腺癌F未分化癌。3.腎胚胎癌A腎母細胞瘤B中胚層腫瘤C多囊腎瘤。4、非上皮性腫瘤A良性:A血管平滑肌脂肪瘤(錯構瘤)。Erfibroma。三個血管瘤。其他四個。b惡性。5.混合瘤A:副顆粒細胞瘤。b其他。7.未分類的腫瘤。8.腫瘤樣病變A殘留腎胚胎組織。巨大的腎胚胎組織。c腎發育不良。d血管畸形。e囊腫。腎小管增生。黃色肉芽腫。h軟斑病。其他人。這種分類考慮了各種腫瘤的病理、臨床和預後特點,我們采用這種分類方法。因為腎癌約占原發性腎臟惡性腫瘤的85%,所以臨床上講,腎臟惡性腫瘤主要指腎癌。近年來發現部分腎嗜酸細胞瘤可轉移,有學者認為是低度惡性腎細胞癌。