怎麽診斷手足口病?(組圖)
但是,跟皰疹性咽喉炎壹樣,手足口病的口腔潰瘍也可以在口腔前後都出現。 跟皰疹性咽喉炎不同的是,手足口病也會在手腳出現小水泡的丘疹(papule),尤其是手腳的末端(圖三、圖四)。疹子多的時候,可以往上出現於肘、膝關節上臂、大腿,甚至全身(圖五):出現在膝蓋)。其水泡可以很小,所以在診斷的時候必須很小心地觀察皮疹是否有小水泡變化。另外壹點需要註意的是,小水泡破掉以後,會留下小小的痂塊,外型像是粉刺或蟲咬的痕跡,所以不能說沒有看到水泡,就認為不是手足口病。 懷疑手足口病的時候,應該註意壹下臀部是否也有疹子(圖六)。手足口病在臀部出現皮疹的機率很高,但是常常因為沒有特意去觀察而被忽略,此處的疹子也是作出手足口病診斷的重要參考。 同樣會引起水泡的常見感染癥是水痘(chickenpox),鑒別判斷十分簡單。水痘的皮疹於軀幹部比較多(圖七),與手足口病水泡集中於手腳末端的現象剛好相反。此外,水痘的疹子大多很癢,手足口病的疹子則大多沒有厲害的感覺,偶而會稍微痛或癢。水痘的疹子可以從頭頂到腳底都出現水泡,包括口腔在內(圖八)。