這個時候身體有脂解作用，也開始分解脂肪細胞中的脂肪，釋放脂肪酸到血液中。沒有利用葡萄糖作為能量組織，就開始燃燒脂肪酸，可以減少對葡萄糖的需求，保證神經細胞能夠獲得葡萄糖。
當肝臟中的糖原耗盡時，肝臟會轉向壹個稱為糖異生的過程，將氨基酸轉化為葡萄糖。隨後，肝臟開始利用通過脂解釋放到血液中的脂肪酸合成酮體，大腦和神經細胞從單純的葡萄糖消耗者轉變為部分酮體消耗者來獲取能量。