1.咽下困難
約90%的患者都有這種癥狀，這是食管癌最突出的癥狀。
疼痛
部分患者吞咽食物時有吞咽痛、胸骨後或肩胛疼痛。
3.刺耳
當癌組織侵犯或壓迫喉返神經時，出現聲帶麻痹，患者聲音嘶啞甚至失音，多見於累及左側喉返神經的上段食管癌。
嘔吐
常發生在吞咽困難加重時。剛開始是噎著就吐，後來吃東西就吐，嚴重的時候不吃東西就吐。
5.呼吸道癥狀
當吸出物和腫瘤直接侵犯氣管、支氣管時，患者會出現咳嗽、呼吸困難和胸膜炎樣胸痛。
減肥
約40%的患者體重減輕，主要與吞咽困難、嘔吐、疼痛有關，也與腫瘤本身引起的消耗有關。