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膈下膿腫的疾病治療

1.早期應用大劑量抗生素控制感染,加強支援療法,糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡。

2.膿腫形成後,根據膿腫的大小,部位選擇如下術式:經皮穿刺置管引流術。經前肋緣下部手術引流。經後腰部引流。經側胸部引流。 膈下雖有感染,但未形成膿腫者,給予抗生素控制感染,增加營養(含特需藥物),增強機體抵抗力抗生素的選擇以膿液的細菌培養及藥物敏感試驗的結果作依據,在培養未獲結果以前,應選擇廣譜抗生素,膈下感染以革蘭氏陰性桿菌為主,常選用慶大酶素,氨芐青酶素及頭孢菌素等抗生素,在治療中應註意合並應用抗厭氧菌的抗生素(滅滴靈)。膿腫壹旦形成,原則上應手術切開排膿或穿刺置管引流,這是任何藥物治療代替不了的。