小三陽是指乙肝兩對半檢查中,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝E抗體(抗HBe)、乙肝核心抗體(抗HBc)三項指標同時陽性的現象,稱為“小三陽”,臨床意義不同。
任何“小三陽”的出現,都說明是急性或慢性乙肝,病毒在體內復制,這是乙肝病毒的復制狀態。“小三陽”在急性期和慢性期的臨床意義是不同的。
臨床上,急性乙肝出現“小三陽性”通常說明急性期病毒復制緩慢,病情趨於好轉,近期可能治愈。慢性期通常有兩層含義:(1)非變異株病毒感染由“大三陽”變為“小三陽”,說明病毒復制減少或消失,病情減輕或穩定。(2)當病毒發生變異或感染變異病毒時,乙肝E抗原(HBeAg)表達喪失,常伴有病情反復、進展迅速,甚至發展為肝硬化、肝癌或重型肝炎。
小三陽是慢性病,加強營養,調理養肝更重要。