中醫學稱耳源性顱內、外並發癥為膿耳變證，是指由膿耳變生的病證，多因膿耳邪毒熾盛，或治療不當，邪毒久蘊，腐蝕骨質，膿汁流竄，邪毒擴散而成。
治療壹、耳後附骨癰1．熱毒壅盛證癥狀膿耳病程中，耳流膿突然減少，耳內及耳後疼痛加劇。發熱、頭痛、口苦咽幹，舌質紅，苔黃厚，脈弦數或滑數；檢查外外耳道後上壁塌陷，有汙穢膿液或肉芽，鼓膜穿孔，耳後完骨紅腫壓痛，甚將耳廓推向前方，數天後腫處變軟波動，穿潰溢膿。方壹龍膽瀉肝湯來源《醫宗金鑒》組成膽草10克，梔子10克，黃芩10克，柴胡10克，澤瀉10克，車前子10克，生地15克，當歸10克。
功效瀉火解毒，祛腐排膿。
用法水煎服，每日壹劑。
方解方中膽草、梔子、黃芩、柴胡清瀉肝肺火熱；澤瀉、木通、車前子清利小便，引熱外出；生地、當歸滋陰養血，祛邪而不傷正。
按語壯熱者加二花、連翹、蒲公英、紫花地丁等加強清熱解毒作用；痛甚加乳香、沒藥以行氣活血止痛；膿成未潰者加穿山甲、皂刺以消腫潰堅。方二仙方活命飲來源《外科發揮》組成金銀花20克，天花粉15克，當歸12克，赤芍15克，乳香10克，沒藥10克，穿山甲6克，皂刺10克，貝母10克，陳皮10克，防風6克，白芷10克，生甘草6克。
功效清熱解毒，活血消腫。
用法水煎服，每日壹劑。
方解方中金銀花、天花粉、生甘草清熱解毒；當歸、赤芍活血散結；乳香、沒藥散瘀止痛；穿山甲、皂刺活絡消腫；貝母、陳皮化痰散結；防風、白芷祛風止痛。全方具有清熱解毒，活血消腫功效。
按語本方適用於腫甚或膿腫潰破者。
2．氣血虧虛，余毒滯耳證癥狀膿耳日久，耳後流膿，反復發作，纏綿不愈，或兼頭暈乏力，面色蒼白，唇舌淡，脈細；檢查耳後癰腫潰破，潰口經久不愈，形成瘺道，膿稀色白，瘡口暗淡。方壹托裏消毒散來源《醫宗金鑒》組成黃芪20克，皂刺12克，金銀花15克，甘草6克，桔梗10克，白芷10克，川芎10克，當歸12克，白芍12克，白術10克，茯苓10克，黨參12克。
功效補益氣血，托毒排膿。
用法水煎服，每日壹劑。
方解黨參、白術、茯苓、炙甘草、黃芪、白芍、當歸、川芎等補益氣血，雙花清解余毒，桔梗、白芷、皂刺排膿。
按語若瘡口暗淡，膿液清稀者加薏苡仁、白扁豆、車前子等健脾滲濕；若膿稠排出不暢者加蒲公英、桔梗、野菊花等清熱解毒排膿。方二補中益氣湯來源《東垣十書》組成黃芪30克，黨參15克，白術10克，當歸12克，柴胡9克，升麻9克，陳皮10克，甘草6克。
功效健脾益氣，升舉升陽。
用法水煎服，每日壹劑。
方解方中黃芪、黨參、白術、甘草益氣健脾補中；當歸補血，陳皮理脾行氣；升麻、柴胡升陽舉陷。
按語本方用於氣血不足者。
二、膿耳面癱1．熱毒壅盛，蒸灼脈絡證癥狀口眼喎斜，耳內流膿，耳痛劇烈；全身發熱頭痛，口苦咽幹，尿赤便秘，舌紅苔黃，脈弦滑數；檢查鼓膜充血，穿孔，流膿稠厚味臭，完骨有叩壓痛。方壹①龍膽瀉肝湯合②牽正散來源①《醫宗金鑒》②《楊氏家藏方》組成①膽草10克，梔子10克，黃芩10克，柴胡10克，澤瀉10克，車前子10克，生地15克，當歸10克，②桃仁10克，紅花10克，全蠍10克。
功效清熱解毒，活血通絡。
用法水煎服，每日壹劑。
方解龍膽瀉肝湯清肝膽火熱而解毒；可加桃仁、紅花、全蠍以活血通絡，合牽正散以祛風通絡。
按語疼痛劇烈者，加乳香、沒藥活血止痛。
2．氣血虧虛，濕毒阻絡證。
癥狀耳內流膿日久，漸發生面癱，初起者面部運動失靈，遲緩不收，日久患側肌膚麻木，肌肉萎僻；全身見肢倦無力，食少便溏，唇舌淡白，苔白膩，脈細弱或澀；檢查見鼓膜松弛部或邊緣性穿孔，流膿汙穢味臭，有肉芽或息肉。方壹①托裏消毒散合②牽正散來源①《醫宗金鑒》②《楊氏家藏方》組成①黃芪20克，皂刺12克，金銀花15克，甘草6克，桔梗10克，白芷10克，川芎10克，當歸12克，白芍12克，白術10克，茯苓10克，黨參12克。②桃仁10克，紅花10克，全蠍10克。
功效托毒排膿，祛瘀通絡。
用法水煎服，每日壹劑。
方解托裏消毒散托毒排膿，牽正散祛瘀通絡。
按語膿多者加薏苡仁、冬瓜仁、車前草等利濕排膿。方二補陽還五湯來源《醫林改錯》組成黃芪120克，當歸尾3克，赤芍5克，地龍3克，川芎3克，紅花3克，桃仁3克。
功效益氣活血通絡。
用法水煎服，每日壹劑。
方解方中重用生黃芪，大補脾胃之元氣，令氣旺血行，瘀去絡通，為君藥。當歸尾長於活血，且有化瘀而不傷血之妙，是為臣藥。川芎、赤芍、桃仁、紅花助當歸尾活血祛瘀，地龍通經活絡，均為佐藥。本方的配伍特點是大量補氣藥與少量活血藥相配，使氣旺則血行，活血而不傷正，***奏補氣活血通絡之功。
按語本方用於面癱日久，氣血虧虛，脈絡瘀阻者。
三、膿耳眩暈1．肝膽濕熱，風擾耳竅證癥狀眩暈耳痛劇烈，惡心嘔吐，動則加重，耳內流膿黃稠，伴耳鳴耳聾；全身伴見口苦咽幹，急躁易怒，尿赤便秘或發熱、頭痛、目赤，舌紅苔黃脈弦數。方壹①龍膽瀉肝湯合②天麻鉤藤飲來源①《醫宗金鑒》②《雜病證治新義》組成①膽草10克，梔子10克，黃芩10克，柴胡10克，澤瀉10克，車前子10克，生地15克，當歸10克，②天麻9克，鉤藤12克，石決明18克，梔子9克，黃芩9克，川牛膝12克，杜仲9克，益母草9克，桑寄生9克，夜交藤9克，朱茯神9克。
功效清熱瀉火，解毒熄風。
用法水煎服，每日壹劑。
方解①方中膽草、梔子、黃芩、柴胡清瀉肝肺火熱；澤瀉、木通、車前子清利小便，引熱外出；生地、當歸滋陰養血，祛邪而不傷正。②本方為治療兼有熱象的肝陽上亢，肝風內動證的常用方。方中天麻、鉤藤平肝熄風清熱為君；石決明平肝潛陽；牛膝補肝腎，引血下行***為臣；山梔子，黃苓清熱；杜仲、桑寄生補肝腎；益母草活血；夜交藤養心安神、通絡；茯苓寧心安神，健脾補中。上藥合用，***湊平肝熄風，養陰清熱之效。
按語脾胃虛寒者慎用本方。
2．脾虛濕困，蒙蔽耳竅證癥狀眩暈反復發作，頭重脹，耳鳴，耳內流膿纏綿難愈，膿液腐臭；全身伴胸悶惡心，痰涎多，倦怠無力，納少便溏，面色萎黃，舌淡紅，苔白潤，脈緩弱或濡滑。方壹①托裏消毒散合②半夏白術天麻湯來源①《醫宗金鑒》②《醫學心悟》組成①黃芪20克，皂刺12克，金銀花15克，甘草6克，桔梗10克，白芷10克，川芎10克，當歸12克，白芍12克，白術10克，茯苓10克，黨參12克。②半夏10克，白術10克，天麻10克，茯苓10克，橘紅10克，甘草6克，生姜2片，大棗5枚。
功效健脾祛濕，滌痰止眩。
用法水煎服，每日壹劑。
方解托裏消毒散健脾益氣，托毒排膿；半夏白術天麻湯燥濕、滌痰、息風。兩方合用***奏健脾祛濕、滌痰止眩之功；按語濕盛者可加澤瀉、薏苡仁、石菖蒲以加強利濕化濁的作用。
3．腎經虧損，邪蝕耳竅證癥狀眩暈時發，耳鳴耳聾，耳內流膿經久不愈，膿液汙穢味臭或如豆腐渣樣；全身可伴見精神萎靡，腰膝酸軟，健忘多夢，舌淡紅或紅絳，脈細弱或細數。方壹六味地黃丸來源《小兒藥證直訣》組成熟地黃15克，山茱萸12克，澤瀉15克，丹皮12克，山藥12克，澤瀉10克。
功效補腎培元，祛邪排毒。
用法水煎服，每日壹劑。
方解以熟地、懷山藥、山芋肉補肝腎、健脾胃，入丹皮、澤瀉、茯苓使該方補而不膩。
按語於偏陰虛者。酌加石決明、生牡蠣等以滋陰潛陽止眩，加蒲公英、二花、皂刺等以祛邪排膿方二腎氣丸來源《金匱要略》組成幹地黃15克，山藥12克，山茱萸12克，澤瀉10克，茯苓10克，牡丹皮12克，桂枝10克，炮附子3克。
功效溫補腎陽。
用法水煎服，每日壹劑。
方解六味地黃丸滋補腎陰，加肉桂、附子以補水中之火，鼓舞腎氣，通過水火互補，陰陽協調，則腎氣自健，腎氣自振，正切陰生於陽、陽生於陰之理。
按語本方用於偏陽虛者。
四、黃耳傷寒1．熱在營血證癥狀耳內流膿臭穢，突然膿液減少，耳痛劇烈，頭痛如劈，項強，嘔吐，憎寒壯熱，心煩燥擾，但神誌尚清，舌質紅絳，少苔或無苔，脈細數。方壹清營湯來源《溫病條辨》組成犀角6克，生地黃10克，玄參10克，竹葉心10克，麥冬10克，丹參10克，黃連10克，金銀花10克，連翹10克。
功效清營涼血，瀉熱解毒。
用法水煎服，每日壹劑。
方解方中犀角鹹寒主清心營；黃連苦寒清心；生地、玄參、麥冬清熱滋陰；銀花、連翹、竹葉清熱解毒；丹參涼血透絡清郁熱。諸藥合用***奏瀉熱解毒而清營涼血之功。
按語此癥型應配合西醫治療。
2．熱入心包證癥狀耳內流膿臭穢，耳痛、頭痛劇烈，高熱不退，頸項強直，嘔吐，嗜睡，神昏譫語，舌質紅絳，少苔或無苔，脈細數。方壹清宮湯送服安宮牛黃丸、至寶丹或紫雪丹等來源《溫病條辨》組成玄參心10克，蓮子心6克，竹葉卷心10克，麥冬12克，連翹12克，犀角尖6克。
功效清心開竅。
用法水煎服，每日壹劑。
方解清宮湯專清心包邪熱，犀角清心熱；玄參、蓮子心、麥冬清心養液；竹葉、連翹清心透熱，以使心包邪熱向外透達；熱盛者加竹瀝、瓜蔞等；安宮牛黃丸、至寶丹或紫雪丹均為清心開竅之成藥，具有醒神誌之效，可酌情選三丹之壹。
按語此癥型應配合西醫治療。
3．熱盛動風證癥狀耳內流膿臭穢，耳痛、頭痛劇烈，高熱，手足躁動，甚則神誌昏迷，筋脈拘急，四肢抽搐，頸項強直，或肢軟偏癱，舌質紅絳而幹，脈弦數。方壹羚角鉤藤湯來源《通俗傷寒論》組成羚羊角4．5克，鉤藤9克，桑葉6克，菊花9克，生地15克，白芍9克，川貝12克，竹茹15克，茯神9克，甘草3克。
功效清熱解毒，涼肝熄風。
用法水煎服，每日壹劑。
方解羚羊角、鉤藤涼肝息風解痙；桑葉、菊花輕清宣透；生地、白芍、甘草滋陰柔肝緩急；貝母、竹茹清熱化痰；茯神寧心安神；按語熱盛可加石膏、知母；便秘加大黃、芒硝；口幹、舌紅絳加水牛角、丹皮、紫草涼血解毒；如有抽搐可選全蠍、地龍、蜈蚣以息風止痙；痰涎盛者加服安宮牛黃丸。