(1)對癥治療
要想治標,主要還是要找出病因。壹般來說,躁狂癥主要由以下原因引起:壹、遺傳因素,雖然不能說躁狂癥與遺傳有明顯的直接原因,但統計數據表明,與遺傳有壹定的關系。
身體因素在壹定程度上也與躁狂有關。循環型人格的主要特征是交際、開朗、興趣廣泛、多動、易激動樂觀、易變得憂慮。中胚層骨骼、肌肉發達、結締組織豐富的患者,比外胚層體質細膩的患者,疾病更多。
中樞神經介質功能和代謝異常也可導致躁狂,如中樞去甲腎上腺素能系統功能異常、中樞5-羥色胺系統功能異常、多胺代謝障礙假說、神經內分泌功能障礙等。,這些都可能導致我們男人狂躁。
此外,精神因素對躁狂癥也有影響。躁狂抑郁性精神病的發病可能與精神刺激因素有關,但只能算是壹種誘發因素。
(2)註射藥物療法
氟哌啶醇快速治療,氟哌啶醇5毫克,每半小時肌肉註射壹次,直至患者入睡,每日最大劑量不超過50毫克。
靜脈註射氯丙嗪,氯丙嗪50毫克至100毫克,溶於50%葡萄糖100毫升,緩慢靜脈註射至患者入睡。
氯硝西泮肌肉註射治療,氯硝西泮1mg ~ 2mg,每天肌肉註射3 ~ 4次。這種方法也能讓患者盡快安靜下來,更安全有效。
(3)口服藥物
碳酸鋰壹般應在血鋰濃度監測下使用,否則容易發生鋰中毒。註意中毒癥狀和不良反應的出現。如有中毒癥狀,應立即停藥,以加速鋰的排泄。
氯氮平,其療效迅速可靠,但易引起白細胞減少,應堅持每周驗血壹次。氯硝西泮具有很強的控制精神運動興奮的作用,其抗躁狂作用明顯優於其他神經阻滯劑,副作用小,應用廣泛。
此外,苯妥英鈉和丙戊酸鈉具有良好的抗躁狂作用,卡馬西平尤其適用於不能耐受鋰鹽者。
(4)電休克療法
電驚厥療法是治療躁狂癥的有效方法之壹,具有安全、有效、快速的特點,隔日1次,8次至12次為1個療程。壹般癥狀控制3到5次即可。
(5)維護治療
躁狂癥狀雖然容易控制,但也容易復發,所以需要壹定時間的維持治療。第壹次,在躁狂恢復後,鋰治療應至少再維持6個月。每年都有頭發的人,鋰鹽要長期用,這個時候可以用緩釋劑。