糖尿病治療領域的新突破
——記航天中心醫院血液內分泌科成功完成第壹例自體外周血幹細胞移植治療糖尿病
目前糖尿病患病率迅速增長,但除控制癥狀外尚無根治性療法。胰島移植和胰腺移植由於其固有的目前無法克服的兩大問題,既供體不足和免疫排斥,使其不能廣泛應用。近年來,幹細胞研究的進展為我們提供了壹條新的途徑。經動脈自體幹細胞移植,是當前國際上新興的有望根治糖尿病的前沿技術,通過該治療,有望減少患者胰島素用量甚至停止胰島素註射而達到控制血糖正常或接近正常,減少糖尿病相關並發癥的目的。現在自體骨髓幹細胞移植治療糖尿病的短期療效及安全性已得到臨床證實,但需抽取約500ml骨髓而使許多患者不願接受,而自體外周血幹細胞移植不需抽取骨髓,具有損傷小、無痛苦、操作簡便等優點,但國內外尚無此技術的相關報道。
航天中心醫院血液內分泌科在王意忠主任帶領下,吸取自體骨髓幹細胞移植治療糖尿病的經驗,探索出壹套包括幹細胞動員、幹細胞采集、幹細胞植入的新方案,並成功應用於臨床。2009年1月13日下午在進行了5天的幹細胞動員後,首次應用COM.TEC血細胞分離機對壹位56歲的2型糖尿病患者成功進行了外周血幹細胞采集,獲得幹細胞懸液135ml,1月14日上午於我院介入中心在曲濤副主任醫師、靳維華主任醫師等協助下進行了經動脈導管幹細胞移植術,手術過程順利,術後患者安返病房,未出現任何術後並發癥及不適,患者目前壹般情況良好,血糖基本穩定,治療獲得了初步成功。我們將繼續進行下壹步的臨床療效觀察,並進行追蹤報道。
央視10頻道(CCTV-10)《百科探秘》欄目即將對我院血液內分泌科采用自體幹細胞移植治療糖尿病進行報道,歡迎收看!
節目時間表:
6月13日(周六)14:50首播如何進行自體幹細胞移植
6月14日(周日)17:30重播
航天中心醫院地址:北京市海澱區玉泉路15號 郵編:100049 信箱: 電話:8610-59971199
自體幹細胞移植主要分為兩步,即自體幹細胞的采集和幹細胞的移植。
在臨床上根據自體幹細胞采集的方法不同分為骨髓幹細胞移植和外周血幹細胞移植。前者先在無菌條件下采集患者自體骨髓約500ml,通過分離、純化等過程,制成含有足夠數量幹細胞的細胞懸液;後者是給患者註射5-6天粒系集落刺激因子(G-CSF),以動員骨髓幹細胞進入外周血,使其在外周血中達到壹定數量,再用血細胞分離機分離出需要的幹細胞進行移植。
利用自體幹細胞移植治療糖尿病時,我們將通過以上方法制備好的幹細胞懸液通過動脈導管遷移到胰腺組織中,在胰腺組織微環境的誘導下分化增殖為胰島樣細胞並分泌胰島素。
在治療糖尿病足時,自體幹細胞移植的方法有兩種:下肢肌肉局部註射和下肢動脈導管註射。兩種不同的移植方法在臨床上均取得了滿意療效。