大約%。分為慢性和急性硬膜外血腫，其中急性硬膜外血腫(急性
硬膜外的
血腫)更為常見
(1)損傷原因和病理:
典型的急性硬膜外血腫常見於中青年男性線性顱骨骨折患者，以額顳區和頂骨區最常見，這與顳區含有腦膜動靜脈，易被骨折撕裂有關。血腫的大小與病情的嚴重程度密切相關，越大越重。
(2)癥狀和體征
硬膜外血腫的臨床表現可能因出血速度、血腫部位、年齡的不同而不同，但從臨床特點來看，還是有壹定的規律性和* * *，即醒後昏迷。
意識障礙:由於原發性腦損傷程度不同，此類患者的意識發生變化有三種不同情況:
顱內壓增高:隨著顱內壓增高，患者常出現頭痛、嘔吐、躁動和四條曲線的典型改變，即庫欣反應，從而導致血壓升高、脈壓差增大、體溫升高、心率減慢、呼吸減慢等代償反應。當他們失敗時，他們的血壓下降，脈搏微弱，呼吸受到抑制。
神經系統體征:單純硬膜外血腫早期很少出現神經損害的體征，只有當血腫形成並壓迫腦功能區時才能有相應的陽性體征。如果患者在受傷後立即出現面癱、偏癱或失語等癥狀和體征，應歸因於原發性腦損傷。當血腫持續增大時，患者不僅會出現更深的意識障礙和生命體征紊亂，還會出現患側瞳孔散大、對側肢體偏癱等典型體征。偶爾因血腫發展迅速，可引起不典型體征:對側瞳孔散大，對側偏癱；同側瞳孔散大和同側偏癱；或者對側瞳孔散大，同側偏癱。應在輔助檢查的幫助下立即檢查該位置。
(3)診斷與鑒別
幕上急性硬膜外血腫的早期診斷應在出現顳葉鉤回疝體征之前判斷，而不是在昏迷加深、瞳孔擴大之後。所以臨床觀察很重要。當患者出現頭痛嘔吐加重、躁動不安、血壓升高、脈壓差增大和/或新體征時，應高度懷疑顱內血腫，及時給予必要的影像學檢查，包括X線頭顱平片、A型超聲、腦血管造影或ct掃描。
(4)治療和預後
急性硬膜外血腫的治療，原則上確診後應盡快手術，排除血腫緩解顱內高壓，術後根據病情給予適當的非手術治療。壹般如果沒有其他嚴重並發癥，原發性腦損傷較輕，預後較好。
1)手術治療:通常采用骨窗開顱或骨瓣開顱，便於徹底清除血腫，充分止血，必要時行硬膜下探查。這是治療硬膜外血腫的壹種由來已久的手術方法。近年來，由於CT掃描的廣泛應用，對血腫的部位、大小、腦損傷情況了如指掌，並可動態觀察血腫的變化。因此，壹些作者成功地使用顱骨鉆孔引流硬膜外血腫。
2)非手術治療:急性硬膜外血腫無論是否手術，都應及時合理治療。
硬膜外血腫的保守治療:適用於意識清醒、病情穩定者；CT檢查示血腫量小於40ml，中線移位小於65438±0.5cm。無意識惡化，眼底水腫，出現新的癥狀；非中顱窩或後顱窩血腫。在密切觀察患者臨床表現的前提下，治療措施應是脫水、激素、止血及活血化瘀藥物，如丹參、川芎等，並配合CT動態監測，確保安全。